患者
你好医生，我儿子昨天晚上发烧，额头正面温度一般在38°左右，额头两边温度最高有39.8°，昨天晚上十一点吃了一次对乙xxxx，吃了0.8ml，中途退过一次烧，脑袋发了汗，身上没留汗而且有点热，今天早上四点量体温又发烧了，体温38.6°，又吃了一次对乙xxxxx，吃了1ml，现在刚刚测体温是38.3°，精神状态很好，能爬能蹦，也不哭不闹，跟平时状态没差（男，12个月）
这种情况还需要用药吗？还是物理降温就可以了
向鑫宇医生
您好，除了发热还有其他症状吗？最近家里有人感冒不？
患者
没有其他症状，没有家人感冒，昨天去找了小朋友玩，小朋友也没有感冒
向鑫宇医生
好的，体温用什么测的呀
患者
体温枪
向鑫宇医生
流鼻涕打喷嚏咳嗽吗
患者
没有，咳嗽偶尔
患者
他现在在出上牙，一次性在出六颗牙
向鑫宇医生
好的，后续体温尽量还是用水银温度计测哈
向鑫宇医生
食欲有影响嘛
患者
小朋友没办法用水银温度计量，他太好动了
患者
没有，除了体温异常之外，其他的啥都一样，能吃能睡，还能玩
患者
会不会烧坏脑子
向鑫宇医生
这个不会哈，发热还是机体免疫力起效的一个表现
向鑫宇医生
目前考虑可能还是受凉了引起的上呼吸道感染可能性大，如果状态好，可以积极对症处理
向鑫宇医生
我们一般小孩体温高于37.3才叫发热，如果37.3-38.5之间可以用物理降温的方式，比如退热贴，热水擦拭手心，足心，腋窝，躯干。体温高于38.5才需要口服退热药，比如布洛芬，对乙酰氨基酚，但间隔4~6小时以上才能再次服用！以上说的温度全是是指的腋窝温度哈(不管用水银体温计还是体温枪或者电子体温计哈)。如果发现孩子四肢冰凉，记得一定要把手脚搓热哈，促进肢体循环才能更好退热。
向鑫宇医生
38.3是可以积极物理降温的
患者
要怎么处理啊？家里有百蕊跟对乙啥的还是肺力咳
向鑫宇医生
大多数还是一个病毒感染的可能性大，所以不需要吃抗生素，但是如果高热不退，状态不好，就得考虑查个血，看看有没有合并细菌感染的情况了
向鑫宇医生
目前吃点小儿豉翘清热颗粒就好了
向鑫宇医生
轻微的咳嗽目前可以不用处理
向鑫宇医生
后续看看孩子的咳嗽的情况，看看需不需要加其他药
患者
那我吃了那个退烧药没事吧？
向鑫宇医生
没有问题的，处理的挺好的
患者
然后吃这个药就可以不用吃退烧药了吧？
患者
腋窝用温度枪测准吗？
向鑫宇医生
不是哈
向鑫宇医生
豉翘是按时吃的，一天3 次
向鑫宇医生
退烧药是针对体温用的
向鑫宇医生
可能不太准
向鑫宇医生
额温枪侧头一般偏高
患者
那是以那里的体温为准，额前还是额侧
向鑫宇医生
没有水银体温计，就只有简单的用额温枪测一下额前，同时对比一下测腋窝的温度
患者
腋窝有40.3°
患者
额头只有37.4
向鑫宇医生
应该是捂的太紧了
向鑫宇医生
安静的时候把水银体温计放背后测也可以的
患者
额侧的温度一直都好高，那个是不是不准的？
向鑫宇医生
嗯嗯
向鑫宇医生
先物理降温总是没错的哈，
向鑫宇医生
泰诺林至少需要间隔4小时以上哈
患者
他爸爸带他出去玩去了，发着烧能带出去玩吗
向鑫宇医生
尽量还是不要哈
患者
医生，我儿子讹钱是37度，然后额两侧最高是39.1，这种情况要不要吃退烧药？
患者
额前
向鑫宇医生
身上摸着烫不烫
患者
还好，不是很烫
向鑫宇医生
那就物理降温就好了
向鑫宇医生
今儿记得买个水银温度计回来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这两种药能不能跟泰诺林一起吃？
向鑫宇医生
可以的哈
向鑫宇医生
不冲突
向鑫宇医生
血常规结果出来了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天买了腋下的电子体温计，现在广东没有水银的买了，刚刚测出来的体温是37.8，腋下跟后背的一样
向鑫宇医生
体温继续监测嘛
向鑫宇医生
我们发热呢，一般还是会反复持续1-3天，刚开始基本都是烧起来之后会慢慢退下来，但是间隔4-6h会慢慢又升上去，我们需要做的呢就是积极监测体温，然后对症处理，只要孩子后续发热间隔在逐步拉长，热峰在逐步下降，就是好转的趋势哈。
向鑫宇医生
血常规还可以，炎症不算重
患者
他今天食欲不行
患者
东莞的医生说是有细菌感染
患者
我今天的泰诺林忘记遮光了，还能用吗？
向鑫宇医生
有多久？
患者
啊…差不多一个白天
向鑫宇医生
轻微的一点点
患者
不到24小时
向鑫宇医生
还可以用
向鑫宇医生
开盖一月以上，就不要用了
患者
还有一个问题，我奶奶突然查出了乙肝小三阳，但是病毒是阴性，我儿子已经跟她在一起生活了至少三个月了，而且平时我奶奶也会抱他，喂他吃饭，这样我儿子的感染几率大吗
患者
我儿子也会摸我奶奶的脸
向鑫宇医生
这个不会，因为乙肝的传播都是母婴，性传播和血液传播
向鑫宇医生
要看孩子的爸爸和妈妈有没有这种情况
向鑫宇医生
主要还是孩子妈妈
患者
没有，我跟他爸都没有
患者
产检的时候查了，我没有
向鑫宇医生
那就问题不大
患者
就是说，只要我儿子接触不到我奶奶的血液，就没事，是吧？
向鑫宇医生
嗯嗯
向鑫宇医生
可以这么理解
患者
唾液什么的，都没事吗
向鑫宇医生
嗯嗯，是的
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咨询时间: 2024-01-10
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