患者
医生,请您仔细分析我的病情,并给出合理建议谢谢。第一,因为我上夜班,然后早上下了班之后吃完饭接着就睡觉导致有点食管反流现在吃奥美拉唑和莫沙必利,已经吃了四天了。第二,今年过年的时候我喝了很多酒,喝完后吐了一天一夜,最后吐绿水,把消化道都吐出血来了。从那以后以后一直头晕头痛,然后查了一个月在安徽中医药大学第一附属医院查出来我患有肝豆状核变性这个罕见病。然后肝不好。一直到现在我的胃就不知饥饱了。感觉不到饿,吃的也不多,过年后到现在瘦了三十斤是有了。该怎么办啊,从喝酒以后我一直感觉右边上腹部胀胀的,胃镜没做过。做过胃肝胆胰脾的的b超,没大有事。肝部有点纤维化。第三,现在的主要症状就是感觉不到饿,也感觉不到饱。吃几口就不想吃了。现在身形消瘦,我187现在才155斤。过年那段时间吃了一个多星期的硫糖铝口服液,庆大霉素颗粒,雷贝拉唑片。现在已经过去十个月了,现在刚开始吃奥美拉唑和莫沙必利。问题:我现在还用再吃别的药吗,我想治好我的不知饥饱的毛病,还有生活中要注意什么,谢谢!!(男,24岁)
胡伟威医生
不想吃东西多长时间了,之前多重?
患者
之前180斤,从过年以后吃的就不好了
患者
主要是胃感觉不到饿,右上腹部有点涨,饭量明显减少,吃东西不香
胡伟威医生
你变瘦考虑与你进食少有关。食欲减退是肝豆状核变性的常见症状
胡伟威医生
血清铜蓝蛋白低或肝铜高吗?
患者
对,铜蓝蛋白非常低。肝铜高,肝已经有点纤维化了
胡伟威医生
在用药治疗吗
胡伟威医生
针对你的问题,积极尽早治疗肝豆状核变性是关键,
胡伟威医生
同时要低铜饮食,避免食用肝,贝壳类,虾蟹,坚果等
患者
正在治疗中,吃的二疏丁二酸胶囊,葡萄糖酸锌片,肝豆灵,谷胱甘肽片和帕罗西汀
患者
治疗肝豆的药物今年三月份确诊以后就开始吃了。然后过年喝完酒后吃了一个多星期的雷贝拉唑钠肠溶片,硫糖铝口服液,庆大霉素。然后现在吃着奥美拉唑和莫沙必利,还有肝豆药物
胡伟威医生
哦,
胡伟威医生
正在治疗中吃的二疏丁二酸胶囊驱铜药也容易出现厌食饱胀,
患者
好的,谢谢您了医生。我没问题了
胡伟威医生
肝豆需终生服药。自己体重变化大,一时心理难以接受,亲朋诧异,都会给自己增加心理压力。以前你偏重,目前按你的身高理想体重应该在82公斤,目前也别太担心
胡伟威医生
你是有青霉素过敏史吗?,要不然也可以考虑用青霉胺驱铜治疗,但这一类药都可以导致厌食,停药后多恢复。这个病积极治疗控制预后可以和健康人寿命一样。希望你乐观面对。
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患者
医生给我的方案让我吃二疏丁二酸,青霉胺没让我吃
患者
我青霉素不过敏
胡伟威医生
哦,两个都可以,选其一,药品副作用看个体差异。
患者
好的,那我奥美拉唑和莫沙必利吃一个星期可以吗
胡伟威医生
可以,这个是对症的药,可以反复运用
患者
嗯嗯,非常感谢。有问题我再咨询您
胡伟威医生
客气了😊
胡伟威医生
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患者
好的
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咨询时间: 2018-11-02