患者
血糖4.5还是有低血糖发作（男，38岁）
袁青医生
你好，请问之前有糖尿病吗？用过什么药物？
患者
没有！
袁青医生
身高体重？
患者
160cm 55kg
袁青医生
体重也是正常。你是什么症状尼？
患者
午餐如果不及时的话，就头昏，手抖，胸闷，视力下降，进食就慢慢好了，到了下午四点不进食的话也是这样
袁青医生
做过什么检查吗？
袁青医生
熬夜多吗？
袁青医生
甲功？胰岛素功能？
患者
没有，但我自己买了测糖仪，测过两三天，测得血糖4.4，进食后测得6.3，刚刚十二点也发作了，我刚刚进完午餐好很多了！还有肚子这几天想呕吐
袁青医生
你这个建议医院完善检查，看是什么原因引起这个
患者
以前没有发生过，就二十天来开始的吧
患者
一直伴有肚子不舒服
袁青医生
拉肚子也会影响血糖的
患者
不是拉肚子，那几天肠胃感冒好像，现在进食不怎么见饱的，就是肚子胀胀的
袁青医生
胃肠吸收不好。可以少吃多餐。
袁青医生
最好检查下胰腺彩超
患者
这个去医院挂什么科
袁青医生
内分泌科
患者
是不是糖尿病？
袁青医生
不是糖尿病
患者
刚刚差点昏过去，进食后现在好很多了
袁青医生
低血糖反应明显需要检查，找出原因
患者
我上半年因为工作原因老是熬夜，现在不熬了就出现这个
袁青医生
熬夜，对体内激素水平有影响的。所以需要检查下如甲功，胰岛素功能等
患者
不过现在这段时间不熬了，晚上也睡不着，
患者
是不是胰岛素有问题就是得了糖尿病?
袁青医生
嗯，是的
患者
糖尿病好像说治不好的?
患者
那为什么血糖正常？
袁青医生
首先可能是胰岛素水平异常，再血糖异常，这个是一个过程
患者
胰岛素异常算是糖尿病吗？
袁青医生
不算。要血糖达到糖尿病标准才能诊断糖尿病
患者
我刚刚中午进食不到二个小时刚测血糖9.0这个高吗
袁青医生
稍高
袁青医生
2.小时不超过7.8
患者
那怎么办？
患者
前几天饭后都是6.3
袁青医生
控制饮食，三餐规律，适当锻炼，不熬夜
袁青医生
不吃甜食 不喝饮料
患者
这下完了！下半辈子！
袁青医生
当然控制好，偶尔吃喝点，问题不大
患者
以后会有很多并发症对吗？而且很影响工作的？
袁青医生
颈椎病很多人都有的，平常注意防范。可以做瑜伽，理疗，是可以缓解的
患者
而且降血糖药越吃越重，并发症越来越多
袁青医生
糖尿病是这样的。你前期控制好，不让发展成糖尿病
袁青医生
你现在没有达到糖尿病标准
患者
我这种血糖值9.2算高吗？好控吗？现在双手没力，
袁青医生
不算高的。好控制。你平常大概运动也少
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咨询时间: 2019-08-26
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