春雨医生

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患者

三个月孩子抬头时候下巴往右偏,头往左偏,哪边是患侧?胸锁乳突肌B超正常(女,1岁)

张竞医生

你好我看看孩子的照片

张竞医生

上次照片看

张竞医生

左侧是患侧

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患者

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张竞医生

孩子左边的问题

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患者

孩子衣服脖子有扣子那侧是吧?

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如果按摩的话也是按摩左侧是吧

张竞医生

按摩左侧

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患者

b超显示胸锁乳突肌正常

张竞医生

是的,衣服扣子那边

张竞医生

肌肉厚度正常的话,一方面先按摩,另一方面最好在排除一下眼睛和颈椎问题

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患者

那她平躺时候下巴应该朝左侧肩膀还是右侧肩膀

张竞医生

斜径一般是头偏向患侧下巴朝向健侧

张竞医生

矫正的话朝相反方向

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患者

她不是左边是患侧吗?那她本来就是头向左侧,下巴往右侧的啊,

张竞医生

是的,左边是患侧,所以孩子现在是头向左偏,下巴朝右

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患者

平躺下巴向左是不是就对了?

张竞医生

是的

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患者

怎么排除颈椎问题?去骨科吗?

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患者

如果是眼睛问题,应该哪只眼不好?

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患者

下巴朝左,是不是就是拉伸左侧胸锁乳突肌?

张竞医生

张竞医生

张竞医生

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患者

如果是肌性斜颈,那为什么b超胸锁乳突肌正常?

张竞医生

纤维包块一般一两个月就消了,有一部分孩子肌肉厚度可以没有问题

张竞医生

但是双侧肌肉张力不平衡

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患者

对,体检的时候也是说左侧肌张力大

张竞医生

是的

张竞医生

所以还是要按摩的

张竞医生

尽早矫正

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患者

按摩左侧脖子

张竞医生

按摩左侧胸锁乳突肌

张竞医生

一般是中下段

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张竞医生

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患者

哪个部位,您能给圈一下吗?谢谢

张竞医生

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张竞医生

画圈的位置

张竞医生

那个粗粗的就是胸锁乳突肌

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患者

看不懂

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患者

您能圈一下孩子的吗

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患者

谢谢了

张竞医生

孩子脖子没伸开

张竞医生

不好画

张竞医生

不然我也不会找这个图了

张竞医生

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张竞医生

大概是这里

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张竞医生

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好像是硬点

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还有个问题,我抱着她的时候应该左手抱还是右手抱?

张竞医生

这个都行

张竞医生

不影响

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患者

她爸爸家里有斜颈的长辈,肌张力高遗传吗?

张竞医生

斜颈理论上不遗传,但是不好说

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患者

您是我问过医生里唯一最负责任一个,谢谢您

张竞医生

谢谢肯定

张竞医生

其实平时在病房要比你这个更需要耐心

张竞医生

3Q

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患者

如果我以后还有孩子斜颈的问题,希望您继续给予我帮助,因为毕竟不想让孩子长大后是斜颈

张竞医生

嗯嗯,这个一般按摩一段时间都能好

张竞医生

就算好不了一岁以后也可以手术矫正

张竞医生

不可能长大了还斜着

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患者

大约按摩多长时间就有成效?

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患者

因为我见过很多斜颈的孩子都很自闭,很害怕

张竞医生

三个月左右

张竞医生

要是条件允许其实可以到专门的儿保科每天恢复按摩

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患者

还有孩子可能还有鼻炎这个病,您能给看看吗?睡觉鼻子憋,尤其平躺

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患者

我们去我们这省儿童医院看,说让做鼻内窥镜,我没敢给她做,这么小的婴儿

张竞医生

鼻炎得看耳鼻喉科了,我就不懂了,抱歉啦

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患者

好的,不过还是谢谢你

张竞医生

不客气

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咨询时间: 2019-11-06
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张竞
张竞  小儿科 副主任医师 已认证
西北妇女儿童医院
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