患者
33岁 胖子 200斤 之前血压有点高后来吃鱼油q10 辅酶控制的还可以在临界值以下 去年心动过速过一次 今年年初早起眩晕过一次 后来吃吃药都好了 上个星期打了一场麻将 当时快结束的时候就觉得头晕 第二天降血压就高了150 95多 这几天到160 100左右 而且头晕 这会不会是颈椎导致的？今天下午在药店买了敏使朗和脑立清 吃完没多久就觉得舒服了不少 血压再测135 95了（男，31岁）
杨力医生
你好这种情况有多久了
患者
嗯？
患者
您指的是这次血压升高？
患者
还是？
杨力医生
血压高有多久了
患者
之前高过 后来 喝鬼针草 吃进口深海鱼油q10辅酶控制住了 一直在130+ 80+
患者
这次打麻将后突然升高 头晕
杨力医生
多高，体重这么大
患者
177
杨力医生
你得减重啊
患者
去年230心动过速后吓得减了30斤
杨力医生
之前还230啊，有点恐怖
患者
心脏数据找专家看了都说没啥大问题
患者
嗯
杨力医生
现在主要是头晕的问题是吗
患者
头晕 感觉眼睛睁不开
患者
今天下午吃了脑立清加敏使朗
患者
好多了
杨力医生
那你这比较像后循环脑缺血
患者
是不是颈椎导致呃
患者
的
患者
但是我颈椎不痛
杨力医生
又这么肥胖，比较像颈动脉粥样硬化斑块引起狭窄导致脑供血不足
杨力医生
去查个颈动脉彩超吧
患者
我血脂一直是正常呃
患者
颈动脉彩超去年做过
患者
没有斑块只是血流增快
患者
今年年初的眩晕的时候做过脑补核磁
患者
还有颅底核磁
杨力医生
颈椎查过吗
患者
核磁显示多发脑缺血灶 但是 北京专家和本地专家看了说是脱髓鞘非特异改变 不是病
患者
颈椎没查过
杨力医生
多发脑缺血灶就是有脑供血不足了呀
患者
说是脱髓鞘非特异改变
杨力医生
有找神经内科医生看过吗
患者
不是脑缺血
患者
嗯
患者
看过啊
患者
就是这么说的
杨力医生
在哪里看的
患者
本地三甲医院 还有把结果发春雨上北京专家看呃
患者
的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她看的
患者
说是脱髓鞘非特异改变
杨力医生
现在血压怎么样
患者
敏使朗吃完 现在高压变成135了
患者
低压95
杨力医生
有没有耳鸣，有没有得过美妮儿病
患者
没有
患者
年初那次 也是晕 不过一开始是眩晕
患者
起床的时候
患者
天旋地转
杨力医生
就是体位变化引起的对吧
患者
这个我还真不清楚
患者
您觉得我是颈椎引起的肯定大不大
杨力医生
不像
杨力医生
如果你不放心就去做个颈椎ct
患者
那您觉得像啥
杨力医生
良性位置性眩晕
患者
这个会导致血压升高嘛？
患者
我血脂每年体检都正常的 应该不会是动脉硬化吧
患者
去年也做了颈部彩超也没斑块
杨力医生
血脂正常不代表不会动脉硬化
患者
关键我才33啊 血脂也正常
患者
动脉硬化可能性不大吧
杨力医生
人在难受的刺激下血压是会升高的
患者
您觉得我这个是动脉硬化嘛？
杨力医生
不像，比较像良性位置性眩晕
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咨询时间: 2018-10-12
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