患者
做完心脏支架手术以后，上胸部疼，紧缩感，胸闷气短（男，52岁）
王小云医生
你好，请问术后多久了呢？
患者
一个月了
王小云医生
嗯嗯，当时造影几根血管有狭窄？
患者
一根血管，前降支中段堵塞百分之九十五
王小云医生
嗯嗯，这根血管肯定处理了
王小云医生
术后胸闷气短与活动有关系吗
患者
有时活动感觉胸闷气短
王小云医生
那术后出现症状复查一下了吗
患者
刚一个月，还用复查吗
王小云医生
术后药物是否有按时规律服用？
患者
术后正常用药
王小云医生
嗯嗯，术后多久出现不舒服症状的呢
患者
术后当时进了病房，胸部就岀现疼痛了
王小云医生
复查心电图没事呗
患者
昨天复查的心电图正常
王小云医生
嗯嗯，那不考虑心脏原因引起的胸闷气短
王小云医生
如果服用替格瑞洛可以换成硫酸氢氯吡格雷片
患者
左胸乳房周围隐疼，有紧缩感
王小云医生
服用药物有螺内酯吗
患者
欣康，单硝酸异山梨酯缓释片，没有效果
王小云医生
我意思您的药物中有螺内酯的话这个药物可以引起男性乳腺增生，进一步引起不舒服
患者
现在又服丹参滴丸，刚开始服用
王小云医生
嗯，有作用吗？
患者
哦，我不知道
患者
没有
王小云医生
按压会不会更痛？
患者
左胸隐疼为主，右胸为次，有时左胸和右胸中间也疼
患者
按压不疼
王小云医生
欣康，丹参滴丸不能缓解的疼痛说明不是冠心病的疼痛
王小云医生
估计与您术后情绪焦虑过度关注有关，游走性疼痛
患者
我也服用了谷维素，甲谷胺，阿普唑仑片，没有效果
王小云医生
可以服用疏肝解郁胶囊，另外做个焦虑抑郁量表评分看看
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患者
服用柴胡舒肝丸可以吗
王小云医生
这个主要是有胃疼反酸服用的
患者
大夫，我刚做的支架，是不是又堵了，有这个可能吗
王小云医生
按时服药的话又堵了的可能性很小，还有要是堵了的话心电图会有变化的
王小云医生
你昨天复查心电图不是没事吗，所以不太可能
患者
我有浅表性胃炎，我现在胃胀，胃胀能引起上胸部隐疼，紧缩感吗
王小云医生
胸痛胸闷的疾病，（1）首先要注意心肺的危险疾病，如急性心肌梗塞，急性心肌炎，急性心包炎，气胸，肺栓塞，主动脉瘤及主动脉夹层撕裂。（2）其次再到相对不严重的肺炎，肋软骨炎，肋间神经痛，胸部肌肉拉伤，胸膜炎，食管炎，胃食管反流症等。建议至医院就诊，让医生对胸部查体，必要时完善心电图和胸片，心酶和肌钙蛋白，才能更好地诊治。
王小云医生
胃食管反流可以引起胸部中间疼痛不适
患者
胃食管反流偶尔有一次，左胸和右胸一天基本上都隐疼，有时疼两三下，有时持续性疼
王小云医生
嗯，疏肝解郁胶囊，元胡止痛滴丸
王小云医生
游走性疼痛不太像心脏原因疼痛
患者
胃胀吃什么药最好，我以前服过莫沙比利，西沙比利，沒效果
王小云医生
摩罗丹
患者
我左胸是固定型的疼，和紧缩感
王小云医生
原有治疗心脏得药物加上盐酸曲美他嗪片或者尼可地尔片
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咨询时间: 2022-08-09
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