患者
医生您好，这是我的问题：我有乙肝（男，46岁）
王文华医生
你好，为您解答问题很荣幸！
王文华医生
请讲！
患者
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患者
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患者
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王文华医生
还有其他的吗？
患者
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患者
麻烦看看
王文华医生
几年了？有没有家族史？
患者
20多年了，没有家族史
患者
以前结婚时体检才知道
王文华医生
平时饮酒吗？
患者
一直没有治疗，偶尔转氨酶高了吃点护肝片
患者
喝酒很少
患者
烟抽的多，现在也戒了
患者
这段时间胃不好，一直吃胃药，差不多吃了一年左右
患者
胃药对肝有影响吗
王文华医生
如果有条件，建议肝穿刺活检！看看是否需要抗病毒治疗！
患者
那不很痛苦
患者
ct,核磁共振不能吗
王文华医生
不是！很有必要！
王文华医生
不能代替！
患者
什么叫肝穿刺
王文华医生
用肝穿枪取一小部分肝组织进行化验！
患者
费用贵吗
王文华医生
约2000元！
患者
我这样的病毒需要吃药吗
患者
就是怕吃了就停不下来
患者
有的医生说病毒不高，不需要服用抗病毒药
患者
有的说早服用早受益
王文华医生
目前的资料看，按照以前的观点可以只保肝降酶！但是为了避免错过治疗时机，建议肝穿刺活检，根据结果再决定是否抗病毒治疗！
患者
如果每次检查都差不多这样的病毒量呢
患者
我去年检查是10的2次方
王文华医生
还要结合肝功能！
患者
我不是发了吗
王文华医生
肝功能异常多长时间了？
患者
有点高
王文华医生
如果反复出现肝功能异常，建议及时肝活检！
王文华医生
如果对肝活检有顾虑，建议直接抗病毒！
患者
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患者
八月份上海去检查的
患者
抗病毒药是不是要一直服用
王文华医生
是的，一般来说，需要服很长时间！
患者
如果正常了，还要服用多久
王文华医生
符合停药标准可以停药！一般来说，很难达到！一停药，易反弹！
患者
怎么知道符合停药标准
患者
我也查了，停药反弹更厉害，所以一直没有服用
王文华医生
表面抗原阴转！连续复查3到4次！每次间隔6个月！
患者
乙肝五项第一行吗
患者
我现在是小三阳
王文华医生
是的！还有病毒应用高灵敏度检测也测不出来！
患者
那是不要服用到死
患者
抗原转阴有可能吗
王文华医生
大部分人是这样！
王文华医生
机会很小！
患者
一直服用对身体有影响吗
王文华医生
治疗作用大于副作用，影响不大！
患者
我现在下不了决心，医生你说我病毒量也不高，需要服用抗病毒药吗
王文华医生
我认为还是要肝活检！如果有顾虑，那就直接抗病毒！
王文华医生
早用早受益！
患者
不是有的要10的5次方以上吗
患者
如果我不用抗病毒药，也没有什么办法可以降病毒了是吧
王文华医生
不一定！具体到你的情况，还是越早越好！
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咨询时间: 2019-11-07
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