患者
你好我想问下 吃完左氧多久能喂奶（女，29岁）
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张优医生
你好，左氧氟沙星吃了几天了
患者
6天
患者
两盒
张优医生
左氧氟沙星片的半衰期约为5.1～7.1小时，也就是5.1～7.1小时之后后，还剩下1\2，基本三天代谢干净。
患者
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张优医生
停药三天以后可以喂奶
张优医生
这是复查报告？
患者
好的 我是因为产后不知道怎么尿隐血 前几天发烧38度6了 吃了扑热息痛 尿血就严重了 然后医生就给我开的这个药 因为我头孢和青霉素过敏
张优医生
现在还发烧吗
患者
刚才那个报告是吃完三天药复查了 不发烧了
患者
你看我报告是肾炎吗？那个医院医生说我轻微肾炎
张优医生
非均一性红细胞，肾炎的可能是比较大的
患者
这是怎么得的呢 就怀孕8个月的时候产假说尿隐血 8个月前都正常
张优医生
有时间再验一下尿微量白蛋白/尿肌酐，如果是正常的，不需要特殊治疗，定期复查即可。单纯镜下血尿、没有蛋白尿的肾炎危害不大，定期复查，如果出现蛋白尿，就要开始治疗了
张优医生
肾炎的具体病因不明确，不用太纠结为什么会得肾炎。只要没有蛋白尿就没有大问题
患者
我这个化验单上有没有尿蛋白这项？
张优医生
尿常规中的尿蛋白查的没那么细，微量的蛋白尿尿常规不一定验得出来
张优医生
尿微量白蛋白/尿肌酐查的更细
患者
第四项是不是尿蛋白？横杠是什么意思？是没有还是这项没检查啊？
张优医生
阴性的意思
患者
那我现在是哺乳期，用现在就去检查吗？
张优医生
宝宝多大了
患者
7个月
张优医生
不着急，等断奶以后吧，尿常规没问题，就算尿微量白蛋白/尿肌酐有问题也是轻度升高，而且哺乳期饮食相对来说比较荤，也会影响化验的准确性
患者
好的 你看我这个报告 问题大不大？
张优医生
不大
患者
谢谢医生 我周四早晨吃药了，晚上没有吃 我是不是周日早晨就能喂奶？还是周日晚上喂奶？
张优医生
周日晚上
患者
谢谢 你说尿的这个血是哪里的血啊？是因为怀孕压迫得肾炎了吗？因为以前都没有啊
张优医生
非均一性红细胞，说明是肾炎导致肾脏滤过膜发生损伤，红细胞通过滤过膜时变形了
张优医生
跟怀孕不一定有关系
张优医生
怀孕一般是压迫输尿管，出血的话红细胞以均一性红细胞为主
患者
这可咋整啊 这个滤过膜自己能好吗？
张优医生
单纯镜下血尿为表现的肾炎，相对预后较好，有的人几十年也不影响肾功能
张优医生
治与不治差别不大
张优医生
但也有的人会若干年后，在镜下血尿的基础上出现蛋白尿，那就需要治疗了
张优医生
所以先定期复查
患者
好的 谢谢 真专业 难怪好评100% 给你点赞
张优医生
过奖了😊
患者
如果尿蛋白高了 怎么治疗啊
张优医生
看尿蛋白高的情况，年轻人更建议做肾穿刺活检明确病理类型，因为肾炎是一大类疾病的总称，不同的病理类型治疗方案和预后都不太一样
患者
我天 太可怕了 穿刺得疼死吧
张优医生
总体来说，治疗分为激素和免疫抑制剂，中成药和arb类降压药，都有降蛋白的作用，具体用哪一类、还是几类都用，要结合具体病情
张优医生
患者反映，肾穿刺不怎么痛，有点儿酸胀
患者
我生孩子的时候38周尿蛋白1+ 生完孩子尿蛋白就没有了 这没事吧？
张优医生
孕期母体负担会加重，产后普遍指标会好一些
患者
好的 你说定期复查 一般是多久复查一次？
张优医生
刚开始三个月一查，后面稳定的话半年一查
患者
好的 谢谢
张优医生
客气了
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咨询时间: 2019-12-14
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