患者
出幼儿急疹，发烧来的医院，现在一个多星期了。想出院说我们心肌酶高。不建议出院，帮我们看看。能不能出院。输液头孢甲肟输得拉肚子特别厉害。（男，2 岁）
图片因隐私问题无法显示
马啸医生
心肌酶谱的确很高，需要营养心肌
马啸医生
可以停止输头孢给予营养心肌即可
患者
我们想出院。不想输液了
患者
吃药行吗
患者
心肌酶高是不是拉稀造成的
患者
头孢副作用会不会影响心肌酶升高
马啸医生
心肌酶谱高不是头孢
马啸医生
是感染
马啸医生
尤其是肠道病毒感染，容易影响心肌
马啸医生
导致心肌酶谱升高
马啸医生
普通升高40多左右可以口服左卡尼丁
患者
我们刚住院时检查的不高。就是输头孢这个输的特别腹泻
马啸医生
但是您的宝宝同工酶已经120多
马啸医生
所以还是建议输液营养心里
马啸医生
营养心肌
马啸医生
这种情况，很多是刚刚感染初期，心肌酶谱并没有快速反应出来
马啸医生
随着疾病恢复，肌酸激酶同工酶会逐渐升高
患者
这几天一直输营养心急的药怎么还这样
马啸医生
看看宝宝有没有什么症状
马啸医生
精神不振，呼吸困难，长叹气等
患者
精神挺好。就是拉的挺厉害
马啸医生
嗯嗯，停止头孢
马啸医生
补液，营养心肌
患者
一开始来就是发烧，没有别的症状。但是现在输液输的拉稀特别严重
马啸医生
这是目前治疗原则
患者
这个大夫还想这么给我们输呀！
马啸医生
验过血常规吗？
马啸医生
白细胞不高，不需要输头孢
患者
一起验的，就说心肌酶高
马啸医生
本身幼儿急疹，不需要消炎治疗了
马啸医生
只是病毒感染引起了心肌酶谱升高
马啸医生
您可以跟医生要求，停止使用头孢
患者
病毒感染是在医院才有的呀
马啸医生
不，幼儿急疹本身就是一种病毒感染
马啸医生
感染后退热出诊，疹子出来后，病毒慢慢代谢
患者
一开始就是发烧，出完疹子就不发烧了。就开始拉稀
马啸医生
医院给你化验大便了吗
患者
化验了。验完准是没事。没说
马啸医生
嗯嗯
马啸医生
化验大便是为了检查有无轮状病毒感染，这也是影响心肌酶升高的原因之一
马啸医生
如果没有，腹泻也是输注头孢引起的反应
马啸医生
停止输注头孢即可
患者
验完大便大夫也没跟我说结果呀！
患者
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患者
给你开的这个药
患者
我要出院
马啸医生
可以，但是记得复查心肌酶谱
患者
让我六到七天复查
马啸医生
嗯
马啸医生
观察宝宝精神状态
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咨询时间: 2019-01-10
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