患者
今天早上体检肝肾功能空腹血糖7.15这几天情绪低落焦虑影响吗，我家里有血糖仪也会经常测都在5.5到6.0（男，35岁）
张晓亚医生
你好，请问您身高体重多少
患者
163
患者
高173
张晓亚医生
81.5公斤，173
患者
嗯
张晓亚医生
BMI 27，超重不算肥胖，请问以前都有什么疾病吗
患者
和情绪不好焦虑有关系吗
张晓亚医生
可能有关
患者
有甲状腺结节
患者
甲状腺功能好的
张晓亚医生
体检报告方便发一下看吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个复查也焦虑的
患者
医生说是定期复查
患者
我早上有吃焦虑药
患者
图片因隐私问题无法显示
张晓亚医生
今年3月是3类，最近查的是4类，我认为您不用担心
患者
早上抽血之前吃的
张晓亚医生
甲状腺结节很多人都有，从描述看不太支持恶性的，而且大小相对您3月份查的也没有增大
患者
3年了
患者
一直是9毫米
张晓亚医生
是因为这个焦虑吗？还是以前有焦虑？
患者
可是这次怎么小了还变4类了
患者
医生说可能是吸收了
张晓亚医生
分类和超声医生主观判断有关系
患者
两家医院都小了
患者
图片因隐私问题无法显示
张晓亚医生
而且大小也是在机器上圈定，然后测量的，稍微手抖一下，可能就不止1毫米
张晓亚医生
所以，不用纠结大小
张晓亚医生
这是误差范围内的波动
患者
是主任做的
患者
下面这个
患者
我特意给他说了
患者
他反复看了很多次
患者
是小了点
张晓亚医生
我的意思是不论是谁做的，哪怕是同一个人在不同情况下都可能有波动的
患者
嗯
张晓亚医生
一般甲状腺结节只要不增大，问题都不大的
患者
我的焦虑6年前有的
张晓亚医生
甲状腺功能以前查过吗？
患者
刚刚查了
患者
好的
张晓亚医生
结果有吗？还有您平时工作压力大吗
患者
结果好的
患者
压力还好
患者
我的焦虑6年前有的
张晓亚医生
那您这个结节我建议定期随访，不用因为这个焦虑，伤心
患者
也是血糖问题
张晓亚医生
血糖的问题，可能和药物，体重都有关系
患者
从那开始
张晓亚医生
餐后血糖查过吗
张晓亚医生
饭后2小时的
张晓亚医生
或者糖化血红蛋白有吗？
患者
我中午吃了20个芹菜肉水饺
患者
两小时7.0
张晓亚医生
平时有口干，喝水多吗？喜欢喝甜饮料吗
患者
不和饮料
张晓亚医生
👍
患者
没有口干
患者
不吸烟
患者
喝酒
患者
不是经常
张晓亚医生
体检肝肾功能血脂也都好的对吗
张晓亚医生
尿酸高吗？
患者
血脂高一点
患者
尿酸好的
患者
高0.3
张晓亚医生
哪个高？甘油三酯还是胆固醇高？
患者
都高一点
张晓亚医生
还有别的不舒服吗？
患者
甘油三酯高0.2
患者
没有
张晓亚医生
那也还可以，您的情况我大致了解了，目前血糖稍微高一点，建议控制饮食，尽量不要吃甜食，减轻体重
患者
我这一次血糖高和情绪有关系吗
张晓亚医生
糖尿病的诊断打不上，这一次的高和情绪可能有关，但是由于您体重相对超重，所以不能忽略体重的影响
患者
记得前年也是那段时间情绪不好也高
张晓亚医生
情绪，睡眠，饮食都有关系
张晓亚医生
还有，甲状腺结节完全不用担心，定期随访就可以，不要过分忧虑
患者
我不知道是不是情绪影响的所以找你问问
患者
和情绪有关系吗
张晓亚医生
有关的
患者
哦
患者
焦虑症
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患者
真痛苦
患者
好难受
张晓亚医生
所以，遇到事情先往好的地方想一想，然后，一周可以适当增加一些运动
张晓亚医生
有氧运动
张晓亚医生
或许对于你改善目前的状态有帮助
张晓亚医生
是不是平时想得比较多？
患者
血糖可以调节回来的吧，中午吃饭测的为什么好的
患者
是的
患者
什么事情比较较真完美
张晓亚医生
血糖除了和情绪有关，和饮食，体重都有关系
张晓亚医生
你现在核心问题在于调畅情志，减轻体重
患者
我这样能调节恢复正常吗
张晓亚医生
肯定可以的，要对自己有信心
患者
😭
张晓亚医生
不过，不要给自己那么大压力
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咨询时间: 2021-09-21
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