患者
甲减会失眠 乏力 没味口吗？（女，56岁）
李美珍医生
你好，甲减也可以出现这种症状的
李美珍医生
失眠也与这个年龄段体内激素分泌不稳定有关
李美珍医生
甲减口服左甲状腺素钠控制稳定了，乏力没口味症状可以改善的
患者
第一个月吃了优甲乐劝25Hg 第二个月吃50Hg 现在出现失眠 乏力 沒味囗 什么事都不想干 说话都少了 是吃优甲乐的原因吗？我该怎么办？
患者
李医生你好你好！大概要吃多长时间会有改善
李美珍医生
复查一下甲功吧，加上内分泌激素六项，看看50ug剂量是否需要调整，也评估一下体内激素水平
李美珍医生
一般剂量合适情况下，两月后可以改善的
患者
甲功已查
李美珍医生
平时补钙，多户外活动
患者
甲状腺肿并临亚甲减
李美珍医生
复查甲功结果怎样
李美珍医生
如果治疗前是亚临床甲减，优甲乐一片可能剂量大一些了
患者
性甲状腺肿并临床甲减
李美珍医生
优甲乐剂量可以减四分之一，吃四分之三片，治疗两周复查一下
患者
优甲乐说明书上有一条对高度敏感性人群禁用？我是一个很敏感的人哦 李医师
李美珍医生
优甲乐剂量合适了，就没事的，看看四分之三还是不耐受，就改回半片
患者
没治了之前我睡的好 吃的好 玩的好 怎么体检报告出来 用药反而觉得不好
李美珍医生
药物剂量考虑偏大一点，按我上面说的，调整一下
李美珍医生
看看症状和复查甲功结果
患者
不用药可以吗？把失眠 乏力 没味口改善后再继续用药可以吗？
李美珍医生
可以的
患者
李医生 我查看了一下用药知识 说不能停药
李美珍医生
亚临床甲减停药短时间对身体调节不影响的
李美珍医生
临床甲减不能停药
李美珍医生
也可以这样，如果一片确实不耐受，可以先口服四分之一片，观察两周查查甲功
患者
也是优甲乐吗？
李美珍医生
优甲乐，可以先改为四分之一，看看你药物反应和甲功，再调整
患者
李医生你好！我在说明一下检查结果出来性甲状腺肿并亚临床甲减
患者
前面有个性
李美珍医生
亚临床甲减，比临床甲减轻一些，所以优甲乐剂量应该小一些
李美珍医生
应该是结节性甲状腺肿伴亚临床甲减
患者
还有性甲状腺肿是什么意思？
李美珍医生
没有这个诊断，考虑是医生病历版本受限，前面结节性甲状腺肿两个字没有显示
患者
李医生你好！谢谢你的解说 为什么我吃药有这么大的反应 还是药物反应很大吗？
李美珍医生
每个人的药物耐受不一样
李美珍医生
你就先优甲乐四分之一吧，两周复查甲功
患者
好👌谢谢！
李美珍医生
好的
患者
还有两件事想问问 乏力 没味口 失眠是药物反应吗？还是我自己身体甲减的症状表现出来的感觉吗？
患者
谢谢李医师的帮助下 最后两个问题哈哈😄压力太大了，平时感冒都很少 身体一直很好奇所以有点问题就压力大
李美珍医生
亚临床甲减不是大问题的，你的这些症状可以与药物有关，减量观察一下。不用担心啊，咱们都能调理。放松心情也很重要
患者
谢谢李医师！非常感谢🙏
李美珍医生
好的
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咨询时间: 2019-04-15
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