患者
亲问做血常规早上是否要空腹（男，21）
杨林医生
单查血常规不用空腹，但如果合并其他检查如肝功等则需要空腹。
患者
麻烦您看一下我的报告，我是红细胞增多症吗？
患者
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杨林医生
仅是血红蛋白增高，而红细胞压积等正常，应该不属于红细胞增多症。可能与抽血时血液浓缩状态有关。
患者
我化验的前一天晚上挂了甘露醇，请问这是否有影响？
杨林医生
真性红细胞增多症主要诊断指标有：①红细胞量大于正常平均值的25％，或血红蛋白量男>185g/L，女>165g/L；②无继发性红细胞增多的原因存在，动脉血pO2≥92％；③脾大；④骨髓细胞有非ph染色体或非BCR-ABL融合基因的克隆性遗传异常；⑤有内源性CFU-E，即不加EPO，CFU-E可自发生。次要诊断指标：①血小板大于400×109/L；②白细胞大于12×109/L；③骨髓活检示全髓细胞增生，以红系和巨核系增生为主；④血清EPO偏低。当存在主要诊断标准①＋②＋任一条其他主要诊断标准或主要诊断标准①＋②＋任两条次要诊断指标时即可诊断真性红细胞增多症。
杨林医生
甘露醇是脱水的，您为什么要输甘露醇呢？可能与这个有关。
患者
头有点疼，挂了缓解疼痛的，后查是筋膜炎，现在治好了
患者
因为这是半年前的单子，所以今天准备复查。请问如果今天测出来的数值如果没有增高也没有减少，有临床意义吗？
杨林医生
应该与挂甘露醇后血液浓缩有关，不必太担心
患者
谢谢
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咨询时间: 2014-07-21
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