春雨医生

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医生您好~我去年疫情期间有一次在路上无明显诱因突然觉得心脏不适还乏力手抖,然后马上去医院急诊了,后来拉了个心电图,查了心肌酶,只有窦性心动过速,第二天去做了一个动态心电图,也没事只有窦性心律不齐…但是后来不知道是焦虑还是干嘛,这一年都断断续续的有一些心脏不舒服,比如有时候会突然痛一下,感觉空气不够,背后觉得有人顶着啊什么的,有一次因为心脏不舒服有点痛手麻也进了急诊,查了心电图什么的都没事,甲功也正常。去年有感觉活动后会牙痛?但是后来又很长的时间都没有活动后牙痛这种症状了,前段时间感觉没有活动的时候好像牙也会胀胀的,这两天有用手环测了一下心率比较快,基本上90多,有时候超过100,昨天下午走了一会儿上了楼梯有感觉牙痛……看新闻说活动后牙痛可能是心绞痛,就很害怕,今天也不懂是因为想着这个事还是干嘛,活动的时候也总感觉后槽牙的部位胀胀的,不过不坐着的时候也会有一点不适,只是没有活动的时候明显,不知道是不是自己的心理暗示…请问我这样有关系吗?自从去年进了急诊一直都比较焦虑就是了(女,26岁)

冯高科医生

症状发作多吗,每天都有吗?

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患者

哪个症状?牙痛吗

冯高科医生

心慌

冯高科医生

身高体重有多少

冯高科医生

血压血糖血脂高不高

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患者

不多,时好时坏吧,有时候好像精力不在这里就还好

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去年体检低密度脂蛋白高于正常值一些

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好像3点多,多多少忘记了

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身高152,体重90

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血压血糖不高

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测过

冯高科医生

心脏超声做过没有结果怎样

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患者

超声没有做过诶,就做过动态心电图

冯高科医生

牙痛有没有看过口腔科

冯高科医生

有没有口腔牙齿问题

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没有

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患者

因为间隔很长一段时间都没有牙痛就没看

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患者

最近才又出现的,上一次有这种感觉是去年三月份了

冯高科医生

你的情况目前考虑心脏病的可能性很小

冯高科医生

你不要过于紧张焦虑

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这些症状还是很可能是焦虑引起的吗?因为这一年还有其他系统的症状,所以我感觉自己应该是挺焦虑的

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患者

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冯高科医生

有时候我们是或多或少有点不舒服的,都没关系,可能是生理性的,可能是炎症,过一阵就会好

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找到了之前血脂的图

冯高科医生

你要注意饮食和生活方式

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好的,我是第一次测血脂,体检报告上说一次的升高可能没有太多的临床意义

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患者

是这样吗?

冯高科医生

长期血脂高尤其是低密度胆固醇升高的话可能会引起动脉粥样硬化

冯高科医生

所以你要注意生活方式控制

冯高科医生

低密度脂蛋白胆固醇偏高与生活方式、遗传因素、精神因素或者压力过大有关。精神因素或者压力过大,以及受到刺激后,会采用多进食的方式来解脱精神压力,过分食用糖类或者脂肪类,造成血脂偏高。另外一些其他问题,例如甲状腺功能减退或者肾病综合征,也可导致血脂偏高。低密度脂蛋白胆固醇增高最主要的危害是造成动脉管壁的粥样硬化,动脉粥样硬化主要是粥样硬化斑块在血管壁上沉积,如果不处理,沉积越来越多,可阻塞血管。阻塞血管以后,可以造成脑动脉、心脏的冠状动脉、肾动脉以及外周动脉的阻塞、相关器官的病变。另外,导致血脂过高的重要原因之一是,生活当中凡是含胆固醇高的饮食都是非常美味的,例如猪、牛、羊肉,炸制的食品、炸鸡腿或者肯德基,都是含脂量非常高的食物,过分食用这些食物,是造成血脂增高的原因。知道这些问题之后,要避免或者不吃,少吃这些造成血脂高的食品。在造成血脂高的食物当中,四条腿的动物比两条腿的动物,例如鸡、鸭的血脂含量、饱和脂肪酸含量更高。另外没有腿的动物,例如鱼类,血脂含量较低,因此建议血脂高的朋友们多进食以鱼类为主的蛋白质,同时少吃蛋黄。

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嗯嗯好的,我就害怕是不是因为血脂高然后有心脏病

冯高科医生

年轻女性,高危因素不多,症状是偶尔一次,发作也不典型,既往没有遗传性心脏病,你说怎么可能会有啥心脏问题呢

冯高科医生

你别太担心了

冯高科医生

更不要自己吓唬自己

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患者

好的~谢谢医生,那我运动后牙痛这个症状也不典型吧😭

冯高科医生

现在社会节奏快,压力大,紧张焦虑疑病恐病的情况特别多,尤其是看到猝死新闻就更是担心害怕

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就是新闻真的

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可吓人了

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😭

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患者

加上自己本来就有点心脏症状,更害怕了

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患者

我还需要再去做一些检查吗?

冯高科医生

别害怕,年轻人猝死概率很低的,比过马路被车撞死的概率还低

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患者

比如心脏彩超什么的

冯高科医生

你要是实在不放心可以做下心脏超声和动态心电图

冯高科医生

如果都是好的你就不要在考虑心脏病了

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好的好的

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谢谢医生

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您真有耐心

冯高科医生

不客气的

冯高科医生

还年轻以后还要生活很多年会碰到各种各样的事情和疾病,你要树立一个正确的健康观

冯高科医生

注意调节自己的心态和心情

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患者

好的~谢谢您😞

冯高科医生

😊

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咨询时间: 2021-02-08
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冯高科
冯高科  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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