患者
怀疑血糖不正常 去医院检查后血糖偏高（女，24岁）
郑金亮医生
你好，具体数值是多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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郑金亮医生
你好，这是喝的75克葡萄糖水吗？
郑金亮医生
身高体重多少？
患者
是的
患者
168 62kg
郑金亮医生
饮食运动习惯怎么样？
郑金亮医生
有无糖尿病家族史？
患者
不喜欢吃青菜 不喜欢运动
郑金亮医生
1.检查OGTT时，要空腹至少8小时以上，早上8点钟前抽血，试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150克(生重)。 2.要以静脉抽血检查血浆葡萄糖浓度为准，并同时检查糖化血红蛋白。 3.要排除喝茶及咖啡、吸烟、剧烈运动对血糖的影响。 4.要等到应激状态去除2周后再评估是否有糖尿病。 5.要停用能影响血糖的药物1周后，再诊断糖尿病。 6.要先治好其他内分泌疾病后，再评估是否有糖尿病。
患者
小姨妈得一形糖尿病去世的
郑金亮医生
嗯
郑金亮医生
一型糖尿病遗传概率不大
郑金亮医生
血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系
郑金亮医生
目前，血糖属于糖耐量异常
郑金亮医生
也叫做糖尿病前期，需要饮食运动控制定期复查
患者
我感觉我的c肽和胰岛素的高峰都不正常 只有空腹的三倍左右 请问是不是一型糖尿病
郑金亮医生
C肽和胰岛素都是正常的
郑金亮医生
不是1型糖尿病
患者
谢谢医生😭
郑金亮医生
不客气
患者
请问几个月之后去复查一次ogtt呢
郑金亮医生
3到6个月复查
患者
谢谢您 请问现在需要药物控制血糖吗
郑金亮医生
不需要吃药
患者
好的 辛苦您了
郑金亮医生
不客气
患者
请问医生，我现在胰岛功能受损严重吗。
郑金亮医生
不严重
郑金亮医生
正常，两小时胰岛素和c肽是空腹的3到5倍
患者
😘
郑金亮医生
胰岛素和c肽高峰在半小时和一小时，高峰峰值是空腹的5到10倍
郑金亮医生
低于倍数叫胰岛素分泌不足
郑金亮医生
高于叫胰岛素抵抗
郑金亮医生
而胰岛素抵抗和分泌不足是糖尿病发生的两大发病机制
郑金亮医生
你只是轻微异常，不用担心，饮食运动控制，定期复查就可以
患者
我之前就是因为经常餐前低血糖，怀疑自己是糖尿病有胰岛素抵抗才来看病。
郑金亮医生
嗯
郑金亮医生
稍微控制就可以
患者
谢谢😘
郑金亮医生
不客气
患者
不好意思 再打扰一下
患者
有两个问题
患者
1.是不是一辈子得维持健康的生活 不然会恶化？ 2.是不是迟早发展成糖尿病？
患者
麻烦您了
郑金亮医生
你好，只要保持健康的饮食和运动习惯，有可能逆转血糖高，一辈子都不会发展成糖尿病
郑金亮医生
关键是您平时自身要注意
郑金亮医生
化验单只是轻微异常，不用过于担心
患者
您真是太棒了 我为这事已经开始焦虑失眠了 非常感谢
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郑金亮医生
放松下来最重要，然后作息规律，清淡饮食，适当锻炼
郑金亮医生
肯定没问题，保证睡眠
患者
嗯嗯 好的好的
郑金亮医生
👌
患者
请问会不会影响以后怀孕？
郑金亮医生
不影响怀孕，但是有可能妊娠期血糖高
患者
所以是不是需要血糖保持稳定才能怀孕 否则对胎儿不好？
郑金亮医生
血糖高是影响孩子的
郑金亮医生
但是您的血糖应该问题不大
郑金亮医生
不需要过于担心
患者
好的 谢谢您
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2022-07-08
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