患者
感觉自己喉咙臭臭的，还有异物塞着喉咙，稍微大点声说话嗓子就不舒服，早上刷牙想呕吐，就是感觉喉咙塞着东西，咳不出来，咽不下去（女，19岁）（女，17岁）
刘冬莉医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
很久了
患者
具体也记不清楚了
刘冬莉医生
好的，那你有没有做过什么检查或治疗过？
患者
没有
患者
就是吃一吃金嗓子啊一些润喉的
患者
喝过双羊喉痹通
刘冬莉医生
好的，这样，咱们慢慢来分析下你的情况。首先，你方便照一张你咽部的照片吗？我想大概看下你的情况。
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
好的，方便压舌头我看下你扁桃体吗？这几张看扁桃体不太清楚。受累😊
刘冬莉医生
压下舌头，同时喊啊……，这样看扁桃体看的最清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
好的，是这样，先说下，你的咽部暴露的还是不是特别好，但是可以看到你双侧的扁桃体都比较大
刘冬莉医生
就是这里
刘冬莉医生
我给你截图
患者
嗯嗯，我听不太懂
刘冬莉医生
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
这是你的扁桃体，它偏大，大概有II度大。
刘冬莉医生
我给你看下前天一个咨询的病人的扁桃体
刘冬莉医生
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
看到吗，你们的扁桃体有区别的
患者
那有什么后果呢
患者
好像确实大很多
刘冬莉医生
你的扁桃体如果不是经常急性发炎是可以不用管它的，但你的咽部慢性充血比较明显，考虑你有慢性咽炎。
患者
我是一名老师，平常就说话多，有时候一天话说多了，晚上都不想说话想吐
刘冬莉医生
慢性咽炎是老师这个职业的的职业病啊
患者
怎么治疗呢
刘冬莉医生
请问你有鼻炎鼻窦炎？或者返酸性胃病？或者颈椎病？我需要分析下你的病因。
患者
没有鼻炎鼻窦炎
患者
反酸性胃病也没有
患者
颈椎病无法判断，
刘冬莉医生
好的，我看你的昵称叫不吃辣？请问你真的不吃辣吗？平时吃饭口味重不重？
患者
吃辣。有点重
刘冬莉医生
最近有没有感冒着凉？有没有经常吃冷饮？
患者
最近没有感冒，着凉有，不经常吃冷饮，偶尔吃吃
刘冬莉医生
好的，你可以试试含服清咽滴丸。清淡饮食。你说的咽异物感，刷牙恶心，想吐吐不出，想咽咽不下等基本都是慢性咽喉炎的表现。
患者
可以治疗好吗
刘冬莉医生
你要做好这个病伴随终身，有时没症状跟正常人一样，有时出现症状的表现。这个病确实顽固。
刘冬莉医生
而且如果规律治疗一阵子，效果不好，你还得去医院检查下除外别的疾病。
患者
啊这样啊
患者
谢谢医生
刘冬莉医生
不要有心理压力，现在很多用嗓过度的职业，还有我说有鼻炎鼻窦炎，或者返酸性疾病，颈椎病的人，口味重，好烟酒等。甚至这些都没有，也有可能有慢性咽喉炎。这个只能说平时多注意，有症状适当用药。彻底根治不太可能，你要学会和它和平共处。
刘冬莉医生
其实我也有慢性咽炎，就像你说的刷牙恶心，嗓子里有异物感，梗着，但不影响进食。
刘冬莉医生
只要平时多注意，症状可以减轻的。
患者
我咋感觉我小时候就是有这个咳不出来也咽不下去的问题
刘冬莉医生
现在有很多小朋友有这种情况，大多和饮食习惯，或者鼻窦炎有关。临床上很常见了。
患者
好的，谢谢医生
刘冬莉医生
不要怕，用药试试。如果含化药物效果不好。还可以雾化吸入看看。那个要到医院或诊所，有专门雾化吸入的机器。根据你的情况可以连续雾化三到七天。如果还是没有什么效果。那就可以做个喉镜看看。还有你的扁桃体增大，没有经常急性发炎可以不管它。如果一年内反复感染剧痛，那就可以考虑手术切除。不过按你说的，你应该没有反复出现过类似情况，所以观察就好。
患者
好的，谢谢医生啊🍉
患者
麻烦您了
刘冬莉医生
不客气，应该的，有问题还可以再问我哈。
患者
好的医生
刘冬莉医生
😊
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咨询时间: 2019-07-31
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