春雨医生

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患者

您好医生,我想咨询下脂溢性皮炎的问题(男,19岁)
我在三年前吧,发现鼻翼两侧泛红,很痒,无论季节,有时候还会发生刺痛,后来我没管他,到现在三年了,断断续续涂了点药膏,一开始用的是酮康唑带激素那个,没用,早晚各一次,后来用了微a酸+甲硝唑,用了大概半个月鼻翼两侧直接蜕皮而且特别特别痒,一直到现在就没在用了
最近几个月不是天冷吗,我就正常护肤,他也没有瘙痒和刺痛,但三年来泛红是一直有的,从来没有改善过
马上到夏天了,我感觉脸上出油肯定也多了,我怕鼻翼还会越来越加重,这个问题真的真的困扰了我很久,麻烦了很多医生,到现在也没有一个好结果
拜托刘医生了
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刘晶晶医生

您好,从图片上面来看是脂溢性皮炎,有点发红

刘晶晶医生

目前是不痛不痒是吧?

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患者

刘医生,就今天开始突然又开始痒了

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患者

已经好几个月不痒了

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患者

今天就是痒,没有感到痛

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患者

最近两个月一直在吃维生素b族和b6,葡萄糖酸锌,维生素a和e

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患者

没什么效果

刘晶晶医生

好的哈

刘晶晶医生

瘙痒还是因为有在发作

刘晶晶医生

用药应该是没有太大效果

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患者

那该怎么办

刘晶晶医生

建议口服依巴斯汀,复方甘草酸苷,局部外用复方黄柏液涂剂湿敷一天两次一次三十分钟,外擦克林霉素凝胶早晚各擦一次,饮食清淡,忌辛辣燥火油腻甜食,不要熬夜

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患者

现在护肤就很简单,早上有时候就不洗脸,晚上洗面奶加水乳,这样护肤可以继续吗

刘晶晶医生

先这样用一下,这个药物比较温和也不含激素,主要是口服药物止痒,外用药物抗炎

刘晶晶医生

最近少用洗面奶,特别鼻子部位就不要用

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患者

还有医生,就是我到夏天出油的时候,鼻翼就会用手刮出白色的东西,刮完之后鼻翼就摸起来很光滑,不刮就很粗糙

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患者

这两三年我基本上一直在用指甲刮

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患者

这不是鼻子出油太多了,不用洗面奶,不是会更油利于细菌生长吗?

刘晶晶医生

是的

刘晶晶医生

但是不能清洁太过

刘晶晶医生

清水洗,不能去刮它

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患者

所以我这个确定是脂溢性皮炎吗

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患者

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患者

我鼻头处还有这些黄色的

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患者

是不是他们说的酒槽鼻啊

刘晶晶医生

是的哈

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患者

你说的那个药大概用多久可以有效果?

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患者

还有你说的口服药用法用量是什么

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患者

你在忙吗??

刘晶晶医生

一般来说两周左右有效

刘晶晶医生

没有效需要换方案

刘晶晶医生

依巴斯汀一天一次一片

刘晶晶医生

复方甘草酸苷一天三次一次两粒

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患者

他克莫司能不能用啊

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患者

你说的这些药有点太多了,我心里有点负担

刘晶晶医生

他克莫司乳膏可以使用

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患者

能减少一些药物吗

刘晶晶医生

因为时间很久了,如果还是简单涂一个药膏肯定是不行的

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患者

好的

刘晶晶医生

好的哈,冷敷还是比较关键,其实你要说效果快可能还是要加上激素药膏,也简单,但是容易复发

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患者

医生,每天吃维生素b族,没关系吧

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患者

吃完小便比较黄,不会引起结石吧

刘晶晶医生

没有关系,可以吃

刘晶晶医生

要多喝水

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患者

好的,谢谢

刘晶晶医生

这个就是要通过尿液代谢

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咨询时间: 2023-03-13
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刘晶晶
刘晶晶  皮肤科 副主任医师 已认证
四川省中西医结合医院
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