患者
您好，咨询一下，长期单纯性血尿，大约5年了，平时肉眼看正常，只有做尿常规检查时候尿红细胞一直有，少的时候几个，多的时候200，做过相位是肾性红细胞，尿蛋白一直正常，就去年两次有蛋白弱阳性，但同时做的尿蛋白肌酐比值里的微量蛋白是正常范围内，平时也没别的症状，我这种情况，日常注意点，一般不会突然进展严重吧？比较担心，怕突然进展严重（男，31岁）
王向托医生
你好稍等我看下以上资料。
王向托医生
肾功能，血压也正常吧
患者
你好，肾功能，血压正常，之前尿酸高，前几年没管，22年6月才开始吃降尿酸的药，每天半片非布司他，吃了快2年了，现在一直在300多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王向托医生
非布司他可以一直吃着，半片
王向托医生
这种情况考虑隐匿性肾炎的可能
王向托医生
也没有蛋白尿
患者
现在吃了快两年了，去年有几天停了5天，一下又500了，后来没敢停，每天吃半片，没间断过
王向托医生
可以长期吃着
患者
我这情况到底问题大不大
患者
网上我看怎么说的都有
王向托医生
问题不大，仅有血尿
王向托医生
父母有血尿吗
王向托医生
做过左肾静脉彩超吗
患者
应该没有，不清楚啊，也没听他们说过
患者
做过肾彩超，没什么异常
王向托医生
左肾静脉彩超做过吗，这不是一般的肾脏彩超
王向托医生
可以让父母也查一下尿常规，有的是遗传性血尿
患者
左肾那个没做过，您说是说那个胡桃夹吗？我之前听医院医生说过，他说我这体型不会是，身高183，体重常年在83公斤
王向托医生
对的，胡桃夹，可以筛查一下
患者
那个严重吗
王向托医生
不严重，没有特殊处理，定期复查就行
患者
有个疑问想问下，我从19年初发现尿红细胞，以后每年都检查一次尿常规和肾功能，除了红细胞一直有，直到23年2月期间查尿常规都是阴，23年3月和4月，又去了本地另一家三甲医院，两次检查都是取的晨尿检查尿常规，尿蛋白弱阳，但同时做的尿蛋白肌酐比值里的微量蛋白，都是正常范围，接着第二天也去我常去的那家二甲医院检查，尿蛋白是阴，我在想有没有和医院检测方式有关？有的医院尿微量蛋白多出一点点，这一点点没有达到伤害身体的程度，也是算是正常范围内，就是直接是阴性，，有的医院检查方式更精确，多出一点点也给写弱阳性
王向托医生
尿蛋白定性需要结合尿比重看，尿比重过高，尿蛋白可能弱阳性
王向托医生
尿微量白蛋白肌酐比值比单独的尿微量白蛋白准，后者受尿比重的影响，前者不受
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是出现两次弱阳时候的报告
患者
除了那两次，别的时候另一家医院检查的，都是阴性，没有出现过阳性
王向托医生
主要看尿微量白蛋白肌酐比值，比尿蛋白定性准。比值都没事
患者
咨询别的医生也说是隐匿性肾炎，说是比较轻的，但一听沾上肾炎两个字，就很担心焦虑，我这情况，如果是那种肾炎，平时多注意生活方式，一般不容易发展成那种严重的慢性肾炎吧
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
只要多注意，一般不会突然发展严重吧？毕竟5年前就发现了尿潜血，这几年也没什么症状
王向托医生
然后就是定期复查
王向托医生
监测血压
王向托医生
确实比较轻微，仅有血尿。平时不乱吃药，尽量避免受凉感冒
患者
之前都是一年一次，就去年复查的最频繁，基本上三四个月一次，频繁监测了一年，都没什么明显变化，最后一次复查是两个月前，今年比较忙了，也不想总往医院跑折腾，可以把复查时间延长吗？多长时间合适
王向托医生
可以半年一次
患者
期间只要身体不出现没什么明显症状，半年一次也足够吧
王向托医生
嗯嗯可以的
患者
我这情况的，平时多注意，是不是可以长期保持这样，您遇到的病患中，有长期很多年保持不进展的吗
王向托医生
嗯嗯有的
患者
如果以后万一进展了，复查发现有了尿蛋白，那种早期发现的，好控制治疗吗
王向托医生
嗯嗯那时可以用降尿蛋白的药物
王向托医生
还可以做肾穿明确病理
患者
我现在这样，需要吃点什么药吗
王向托医生
不需要
患者
现在就日常生活方式注意点，半年复查一次，别的治疗什么都不需要吗
患者
最后问下，我这种情况的，没必要过于担心吧 ，，从出现那两次蛋白弱阳，就老纠结这事，哎
王向托医生
以后复查尿常规+尿微量白蛋白肌酐比值
王向托医生
对，定期复查就行，不用太担心
患者
好的，谢谢了
王向托医生
不客气应该的
患者
麻烦您再看下，根据那个尿比重，我这两次检查的尿常规，是二甲医院检查的，结果应该准确吧，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一次是23年12.27 再上次是23年8.29
王向托医生
稍等一下哈
王向托医生
目前在忙工作稍后回复
患者
这个检查结果准确性应该没问题吧，这两次都是取的晨尿检查的
患者
好的
患者
最近这几年也不知道平时喝水多的关系还是什么，尿尿比较多，晚上睡前排干净尿，半夜还会起夜一次 ，这几次尿常规细菌还会超标一些
王向托医生
23年的尿常规没有尿蛋白
王向托医生
白天多喝水，晚上不要多喝，影响休息
王向托医生
问题不大
王向托医生
半年查一次即可
患者
那两次的虽然尿常规有两次弱阳，但尿蛋白肌酐比值都是正常范围内，这种结果不算蛋白尿吗？是属于阴性吗
王向托医生
对哒
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
