患者
补体低 抗核抗体有滴度（女，22岁）
向霞医生
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向霞医生
目前有什么不适症状吗？
向霞医生
你好，请问你有检查单吗？
患者
您好 向大夫 大概病程是这样的 一、9.28右膝肿疼 磁共振示半月板1度损伤关节腔积液 休病假一个月 就不太活动 然后贴了几个膏药好了 二、9.29号开始偶尔出现尿液浑浊 查尿潜血微量 镜下红细胞3每高倍镜 复查尿及红细胞形态两次 正常了 三、同时查的风湿全套 抗核抗体有滴度 半月后复查 转阴 四、最近又出现我说的手肿这个问题 11.18查补体 C3下降 抗核抗体阴性 类风湿排除
患者
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向霞医生
目前检查问题不大
向霞医生
那些关节肿？
向霞医生
痛吗？
患者
就是抽疼的感觉
患者
不是持续疼
患者
我感觉手肿
向霞医生
肿胀吗？
患者
我们这大夫说不肿
向霞医生
有照片吗？
向霞医生
有压痛吗？
向霞医生
早上起床有没有晨僵？
患者
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患者
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患者
没有压痛 晨僵是什么感觉 反正我感觉手涨的慌发紧 大夫说就算感觉肿也不是风湿病的肿 这次复查主要给我排查的类风湿 他说干燥狼疮百分百不是
患者
但是不知道她看到补体低了还能不能这样说
患者
我们这的风湿科其中一个主任
患者
不知道是不是我心理因素的问题 我昨晚看到补体低 或者检查有什么问题 立马出症状或者症状加重
患者
我今天才拿到抗体的结果 其实是抱着确诊的心态拿的
向霞医生
你这手看起来也不肿啊
向霞医生
单单补体低也不能诊断狼疮啊
向霞医生
别担心了
向霞医生
早点休息
向霞医生
不熬夜
患者
那您说我这个补体怎么办呀
患者
还能是因为抵抗力低吗
患者
我这一个月一天一两顿饭吃饭不规律而且凌晨两三点睡
患者
心理压力很大
患者
自我感觉肿
患者
那您说我这不是狼疮吗
向霞医生
不是啊
向霞医生
为什么要凌晨三点睡？
向霞医生
好好安排作息
向霞医生
规律生活
患者
焦虑啊
向霞医生
定期复查嘛
向霞医生
让自己别焦虑
向霞医生
就算是也要摆好心态
向霞医生
何况你检查还好呀
向霞医生
所以要珍惜当下呀
向霞医生
免得真的天天熬夜
患者
那您说是不是很大几率是
向霞医生
没问题熬成有问题
向霞医生
不对未来没有发生的事情做预判
患者
心情不好
向霞医生
没有意义
患者
不用预判呀
患者
就是高风险对吗
患者
我已经接受了
患者
没啥
向霞医生
谁会知道以后呢
向霞医生
姑娘，不要吓自己了
患者
哎
患者
我知道现在确诊不了
患者
我就是想如果高风险
患者
我就慢慢去接受
患者
我真的不需要别人安慰我搪塞我
患者
我就是想知道我现在处在一个什么情况
向霞医生
改掉不健康的作息规律比起焦虑更重要
患者
您能给我点方向吗？
患者
我焦虑就是因为没有方向
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患者
我根本不需要心理安慰心理护理心理治疗
患者
我就是想知道
患者
我这个结果是不是很危险
患者
就这么简单啊
向霞医生
不危险
患者
那您说会不会是狼疮临床症状前期
患者
还是暂时排除狼疮
患者
还是狼疮早期
患者
我好困啊 但是闭上眼又睡不着 睡着了感觉精神里还在想着自己是不是狼疮自己关节疼不疼 现在半夜经常醒 不知道是手疼疼醒还是我心理压力的原因
患者
您还在吗
向霞医生
所以建议您不要考虑那么多，至少目前检查结果还不错
向霞医生
可以放轻松一点
患者
补体没出结果的时候 我们大夫说肯定不是的 我都脱恐了 但是我的身体这么不争气 第二天直接出问题
患者
红斑啥样呀
患者
有图吗
患者
又到了半夜了
向霞医生
红斑狼疮是一个系统性疾病，不是一张简单图片能研究清楚的
向霞医生
医生都要经过说年甚至数十年才能认清狼疮或者认不清
向霞医生
很复杂的
向霞医生
你要信任你的主治医师
患者
我发现我胸前有红痣
患者
您是说需要经过数十年演变成狼疮 还是大夫需要数十年的经验才能诊断狼疮
患者
您休息啦？
患者
晚安
患者
不是我不相信大夫 是她没看到我第二天的补体复查结果
向霞医生
胸前红痣，这个跟狼疮没关系的
患者
那您说我这个现在要紧吗
向霞医生
目前不要紧
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咨询时间: 2021-11-19
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