患者
医生，我一笑嘴就歪，下巴不对称，晚上睡觉不知道该把牙齿怎么放，怎么放都不费劲儿（男，24岁）
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张芳医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
从小就一笑嘴就歪
患者
最近我就发现我睡觉不知道该怎么把牙齿怎么放舒服
张芳医生
从你的图片上看，上下中线是对齐的。
患者
可是下巴
张芳医生
但是脸有点歪着。
患者
你看到了吗
张芳医生
有颞下颌关节的片子吗？
张芳医生
磨牙关系也是中性。
患者
我找过老师，他说正常的
患者
她今天检查过
患者
告诉我合曲线有问题
张芳医生
个别牙齿有对刃的趋势。
患者
要做牙齿咬合重建
患者
我很迷茫
张芳医生
咬合关系不好。
患者
应该怎么办
患者
医美吗
张芳医生
不建议做医美。
张芳医生
医美对你的牙齿咬合关系没有改善。
患者
那个老师说不需要做正畸
患者
要带合垫
患者
那我的下巴偏
张芳医生
你迷茫什么呢？
患者
我都蒙了
张芳医生
你了解的医美是什么呢？
患者
该不该做
张芳医生
你如果想变好，只能做这些。
患者
就是截骨
患者
两边对称
患者
那我需不需要带牙套呢
患者
戴不戴合垫呢
张芳医生
具体的方案的话需要结合你的影像学资料、照片、模型和你想解决的问题这些方面才可以。
患者
那您也不确定呗
张芳医生
你的老师做了这一些检查的话，建议你听从老师的建议。
患者
根据我给您提供的数据，您的建议是什么
患者
我的肌肉也是一边大一边小
张芳医生
需不需要带牙套或者是只戴颌垫没办法从这些片子看看出来。
患者
我想问一下
患者
戴合垫的作用是什么
张芳医生
需要做头影测量，模型分析，必要的话要上颌架或者肌肉力量测试。
张芳医生
影像学资料和照片是必须的。
张芳医生
再加上临床检查。
患者
那戴合垫的作用是什么
张芳医生
你做过的检查中显示笑线不正常是因为左右骨头不对称是吗？
张芳医生
所以你有提到截骨？
患者
是的
张芳医生
颌垫的作用是恢复到你真正的咬合。
患者
会改善面行吗
张芳医生
如果是因为骨头本身不正常，光带颌垫也是掩饰性治疗。
张芳医生
没办法真正改善。
患者
那就要结合正合外科吗
张芳医生
没有你所有的资料，我没有办法合理地给你诊断。
患者
好的
患者
谢谢你
张芳医生
常规来说，如果是骨头的问题，想解决骨头的问题，只能通过手术。
张芳医生
其他的方法都是掩饰性。
张芳医生
掩饰性能不能达到你想要的效果，需要你自己权衡。
患者
骨头的话要怎么办呢
张芳医生
带颌垫肌肉会有所变化，恢复真正咬合，会有好处的。骨头的问题要从根本上解决的话只能做手术。
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咨询时间: 2019-04-18
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