患者
医生 今年3.17号晚上11点在老家感觉 站不住脚 以为困了该睡觉了.然后18号哈尔滨飞杭州.到了这两天能吃能喝睡眠还行 但是迷糊站不住脚 事物也有点模糊 近期三五天加重了 失眠多梦易惊醒 醒了胸口闷惊怕有点 达不到深度睡眠 精神恍惚 整个人也是没精神眼睛无神 脸色憔悴 最近这两天呼吸困难 走路就喘的厉害 （男，30岁）
余方医生
你好，小伙子，你又来了啊
患者
嗯是我
患者
还是想让你看看我到底是咋了 这些症状持续伴随我
余方医生
我发你两个量表，你复制到聊天软件里打开，测一下
患者
好的余医生
余方医生
http://m.medsci.cn/scale/show.do?id=582f1065a7
余方医生
http://m.medsci.cn/scale/show.do?id=291e1050f3
余方医生
填好了截图发给我
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
余方医生
我没说错
患者
我是身体的症状引起的
患者
我是过度担心我的躯体症状 因为我的症状不好
余方医生
我们还有个名词叫躯体化症状
患者
我是先身体站不稳往后倒打晃
患者
然后接着失眠多梦易惊醒 睡眠一段段的睡
患者
再后来身体虚弱 出虚汗 睡眠发汗
患者
再后来身体发沉
患者
我的症状都全了
余方医生
你现在站起来，然后两脚并拢双手平举睁眼和闭眼都做一下
患者
好的
余方医生
图片因隐私问题无法显示
余方医生
咋样
患者
我闭眼睛手平举
患者
往后倒
余方医生
走一字步看看，就是那种猫步
患者
左右晃悠
患者
脚
余方医生
那你指自己的鼻子尖，能指准吗？
患者
能这个能
余方医生
站不住脚的情况白天和关灯以后有区别吗？
余方医生
能不能下楼梯
患者
白天和关灯没区别
患者
下楼梯能 强下楼梯
患者
图片因隐私问题无法显示
余方医生
下楼梯能找到台阶吗
患者
我这个提示正常吗
患者
能找到
余方医生
你抽血化验了什么
患者
化验力就血脂高
余方医生
我想看下化验了哪些项目
患者
看化验血的吗医生
余方医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
余方医生
肝功能怎么这么不好
余方医生
有肝炎吗？
余方医生
喝酒吗？
患者
肝炎没有
患者
肝就那个转氨酶高 喝酒喝的
余方医生
经常喝酒吗？
余方医生
胖不胖
患者
还行160斤 173
患者
最近三个月没喝酒
余方医生
胖了
余方医生
你是戒酒后出现各种不舒服吗
患者
不是
患者
是上个月3.17突然这样的
余方医生
喝多久了
患者
喝了五六年有了
余方医生
吃了护肝药物没
患者
最近没吃
患者
我想说医生 我的症状不是肝引起的
患者
因为医生也说了
患者
肝功能我以后慢慢调 我现在就想知道我站不稳往后左右倒是咋回事
余方医生
你做个头部核磁吧
余方医生
之前做的是CT看不清楚
余方医生
但是CT没什么问题
患者
看ct的确没问题
患者
但是我脑子左右晃悠 跟有浆糊一样
患者
就跟那臭鸡蛋一样
余方医生
核磁共振分辨率高，看的东西更多
余方医生
顺便做一下脑血管的检查，你之前的CT没做
余方医生
看下血管有没有问题
患者
我之前就做了ct
余方医生
你那个只是个平扫
余方医生
只能看有没有出血有没有长瘤子这些大问题
患者
哦细节的看不出来
余方医生
嗯，是的
患者
你觉得我站不住脚要倒跟什么有关系
患者
颈椎病还是脑
患者
下半身肯定没问题主要是屁股以上的上部分
余方医生
一，脑袋，二，脊髓，三心理
患者
心里怎么会站不稳呢要倒呢
余方医生
头部MRI➕MRA➕颈椎核磁
患者
都做一下是吗
余方医生
你要查就查全，经济条件允许的话
患者
富贵包能引起这么多症状
余方医生
富贵包是什么？
患者
就是颈椎右边的包
余方医生
你有富贵包吗？
患者
有
余方医生
要很严重的颈椎病才会引起你这样的
患者
对啊 我可能这么严重的颈椎病啊
余方医生
你之前没做颈椎
患者
因为医生说颈椎不能引起我天天这样
患者
颈椎他说谁检查都有点
余方医生
我刚也说了，要很严重的才能引起站不稳
患者
对啊
患者
我现在就是在排除呢
余方医生
你就跟我说实话吧，你看的医生怎么给你诊断的
患者
我跟你说实话
患者
开始我是先检查的神经内科
余方医生
然后呢
患者
去了三四次也没有好的诊断
患者
去了三四次也没有好的诊断
余方医生
你还去了什么科
患者
拍了一些片子再后来 我是1症状引起之后开始各种检查2查了一圈没有找到病因3开始挂神经内科精神卫生科后来焦虑了。
患者
我是1症状引起之后开始各种检查2查了一圈没有找到病因3开始挂神经内科精神卫生科后来焦虑了。
余方医生
你吃了什么药，说实话哈
患者
就抗焦虑的和阿普
患者
其他没了
余方医生
抗焦虑的吃的什么
患者
但是我是身体的症状 况且我吃了我也没感觉有啥作用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这些
余方医生
按时吃了吗？
患者
按时吃了
余方医生
吃了多久
患者
吃了三四天了
患者
之前买了没有吃
余方医生
先吃一个月，一个月后再根据情况调药
患者
你觉得我也是焦虑症引起的吗
余方医生
从你说的第一个大段的症状，就基本可以断定了
患者
焦虑症能引起发虚吗 身体发沉 走路往后倒吗
患者
出虚汗 一些列那么多
余方医生
可以
余方医生
引起引发很多很多症状
余方医生
看了这么多医生你都不相信吗？
患者
但是我这症状是持续伴随的我
余方医生
你的药物才吃几天
余方医生
要坚持服药
患者
嗯
患者
我现在门都出不去了
患者
那我还用去做什么检查吗
余方医生
不需要做检查了
余方医生
我知道你很痛苦。我们神经内科门诊有很多你这种类似的
余方医生
精神科就更多了
患者
我现在工作都工作不了了
余方医生
而且你看了精神卫生科他们给的方案更加专业
患者
门也出不了
余方医生
你要找点事情做，转移你的注意力
患者
我听您的医生
余方医生
不要整天在网上看这看那的
余方医生
百度一下可能都会觉得自己得了绝症
余方医生
你要相信我们的专业判断
患者
我倒没有觉得我得了绝症
患者
我就是找不到病因 然后身体也不好 疯掉了崩溃了
余方医生
坚持吃药，定期复诊
余方医生
会好的
余方医生
你要坚定信心
患者
您说的也对 我器官上也没什么病变
余方医生
要给你自己找事情做，没事做的时候一点不舒服都会放大
患者
这就是焦虑症吧
余方医生
给下给我个好评哈😘
余方医生
是的
患者
放心吧医生感谢你说这么多
余方医生
不客气。开心一点，祝你早日康复🍀
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咨询时间: 2020-04-20
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