患者
您好，我的牙掉了一块，以前深龋补过，原以为能补上就行，但今天医生说要根管治疗，求咨询（男，41岁）
张也医生
你好，你拍牙片没？医生怎么说，牙髓有没有活力
患者
感谢您，我深龋补过的牙，昨天掉了一块，将照片给呢您，感谢您咨询
患者
图片因隐私问题无法显示
张也医生
你好，有牙髓炎症状没？像自发疼，遇冷热刺激痛
患者
都没有
张也医生
你的医生怎么说，你这个片子不是特别清楚。看片子没到牙髓，但很尖看着有问题
张也医生
如果很尖有问题就需要根管治疗，然后做冠
张也医生
如果很尖没问题，牙髓也没事就只需要单纯补牙，或者做嵌体
患者
感谢您，她说：龋近髓，根尖周阴影，诊断为：慢性根尖周炎
张也医生
你好，如果这样的话就需要先治疗牙髓，就是根管治疗
张也医生
等治疗结束后，你说之前补的牙总是掉，就建议你做一个牙冠保护
患者
感谢您，再帮我看下，前面那个烤瓷牙需要拔掉吗？她说建议我拔掉
张也医生
应该拔掉。看着有吸收
患者
看着有吸收，能说的具体点吗？啥意思？不急，等您有空再回复，请理解
张也医生
前面这颗牙齿根部黑色部分有个白色条状物，不知道是不是当时根管治疗是材料没有重填好。而且很尖处看着也有阴影，建议让你医生结合口内实际情况，看能否保留，如果不能就只能拔除了
患者
感谢您，根尖是哪个部分？
张也医生
图片因隐私问题无法显示
张也医生
上边那个白色竖着的不知道是不是材料超填了
张也医生
这张片子拍的看不清楚。如果是多个牙根，中间黑色部分应该是牙槽骨才对，但这没有。如果是单根牙，这黑色部分没有材料，下面的那个圈看着有阴影
患者
您太负责了，最后请问：我牙齿掉了一块，现在确实没有疼痛，如果不去根管治疗，就先这么着，可以吗？有啥后果？求告知。感谢
患者
这个牙，慢性根尖周炎不看，等以后疼了再看可以吗？
张也医生
掉了材料的这颗牙，很尖有阴，诊断慢性很尖周炎。如果不治疗，单纯补牙或者做冠。如果炎症进一步发展，就会变脓肿。到时候再治疗的话就要把补得材料或者牙套去掉，去掉后就报废了，然后治疗后再重新做新牙套
张也医生
应该先治疗，再做冠
患者
您说的很对，我意思是先不治疗，因为我确实没有任何不适。可以吗？求回复。
张也医生
建议先治疗，不然会加重的
患者
您这么好，我说几句私人话：因为年假已经用完，上海根管治疗至少四次，每次都算半天事假，如果这样.我会遭受很大经济损失，单位特别严。所以先不看行吗？等哪天疼了，再挂急诊，谢谢您
患者
好的，那我尽量挤时间，周六啥的😊，给您添麻烦了
张也医生
这个得看你了，只是症状会加重。当然是早发现早治疗更好。只是不知道到时候严重程度
患者
对了，我这颗牙齿的旁边是活动假牙，用钩子的，现在这颗牙请问还能挂活动假牙吗？
患者
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张也医生
如果没症状可以挂
患者
感谢您
张也医生
不客气
患者
全部五分，太满意，答谢小小心意，礼轻情意重
张也医生
不客气，应该的
张也医生
建议你这两颗牙尽早到医院治疗，因为片子不清楚。最好去三甲医院重新拍一张，结合口内实际情况让医生看看。特别是前面那颗看能不能保留
患者
谢谢您，再问下，如果以后我这牙齿做了根管治疗，装了烤瓷牙，还能挂活动假牙吗？
张也医生
不能了，可以选择种牙
患者
好的，对了，我们那医生很不耐烦，人确实也多，好像听医生说：我前面那颗烤瓷牙根折断了，所以要拔，您再最后帮我看下，好吗？好像是这么说，我也不肯定，谢谢您
患者
麻烦您帮我看看前面那颗烤瓷牙，好吗？
张也医生
图片因隐私问题无法显示
张也医生
画圈处有个斜线，这个地方看着像折裂处
患者
感谢您
患者
请问您，如果不拔，有啥后果，我想烤瓷牙神经已经被抽了，应该不会酸疼，就这样不拔，行吗？
张也医生
这颗牙现在有症状没
张也医生
暂时不拔没事，尽早拔除。不然后期会疼会肿
患者
感谢您
患者
确实没有任何症状
张也医生
不客气
患者
请问随着时间推移，折裂会越来越厉害吗？
张也医生
如果那颗牙受力肯定会
患者
明白了
张也医生
嗯嗯
患者
以后我一直找您，可以吗？您定
张也医生
可以的
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咨询时间: 2019-08-26
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