春雨医生

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患者

医生你好,我有两年的心悸,容易心跳快,2年内发作了5次,每次发作心跳特别快,血压高,手脚麻木,有濒死感,脸色和手都没有血色 变白了。做了血常规,心电图,24小时动态心电图,心脏彩超。(女,22岁)
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赵丽医生

你好!你每次发作时是心跳突然快起来,又突然好转吗?发作时有没有数过心跳多少次?

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患者

2年发作5次了,第一次是喝了咖啡心跳越来越快,然后我很难受 最后就是手脚麻木 有濒死感。

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患者

后来就是无缘无故发作的 心跳突然快 接着手脚麻木 脸色没有血色,变白,有濒死感

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患者

这是我做的所有检查 麻烦医生帮我看下有没有问题

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患者

发作时候有一分钟跳估计120多

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出去呼吸新鲜空气濒死感缓解了,但是心跳还是快的那种

赵丽医生

检查都没有什么问题,而且,你做的动态心电图显示平均心率才72次,也很正常

赵丽医生

除非你犯病的当时能马上去做心电图,有可能抓到犯病时的情况。不犯病时去做心电图,就很可能是正常的

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患者

也有难受时候做的。医生你看我的24小时动态,和几张心电图有心肌缺血吗?还有怎么照片二度传导阻止1型 什么意思?要紧吗

赵丽医生

没有心肌缺血,你这么年轻也不太可能有心肌缺血

赵丽医生

II度一型传导阻滞本身不需要特殊处理,你也只是偶尔出现。

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患者

那我心跳容易快是什么导致的呢?我那上面有检查心肌炎正常吗??

赵丽医生

上面的检查没有检查心肌炎的,不过你也不用查,肯定不是心肌炎的,这都两年了,发作过五次,不可能是心肌炎

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患者

那是什么引起的心跳容易快呢

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患者

而且每次中午吃饭都会有心慌 吃不下去饭

赵丽医生

具体原因不好说,心率的影响因素很多,熬夜、喝咖啡浓茶等刺激性饮料、焦虑抑郁、紧张、植物神经调节紊乱等等,都可能引起心率加快

赵丽医生

你不行可以吃点谷维素,调节一下植物神经功能,看看管不管用

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患者

植物神经紊乱该怎么办呢

赵丽医生

也没有特别好的方法,主要是得规律作息,不要熬夜,自己调整心态,不要过于焦虑紧张。可以吃点谷维素看看有没有效果。

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患者

这个病会猝死吗

赵丽医生

不会

赵丽医生

你也可以去看看中医,调理一下,也许会有帮助

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患者

我这不是心脏病吧

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患者

我有心律失常吗

赵丽医生

不是

赵丽医生

心脏病

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患者

医生我这不是心脏病是吗?还有,我心率失常吗

赵丽医生

不是心脏病,心脏彩超都是正常的

赵丽医生

心律失常也就是有一点二度一型传导阻滞,问题不大,也不用担心

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患者

好的 谢谢你

赵丽医生

不客气

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患者

医生,我还想问下为什么无缘无故会发作呢?那种濒死感。而且我平时心跳就比正常人的快,是不是供血不足还是怎么回事呢?

赵丽医生

这个我也解释不了,很多现象医学上也没有搞清楚,你如果平时比较焦虑或者抑郁,可以去看看心理科,也许心理医生能很好的解释你为什么会这样

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患者

医生,你好。我还想问下颈椎会引起心跳快吗?会引起交感神经兴奋吗?

赵丽医生

不会的

赵丽医生

除非颈椎病引起疼痛,疼痛会引起交感兴奋和心跳快,颈椎病本身不会引起

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患者

哦哦,那我这属于交感神经兴奋吗

赵丽医生

交感神经兴奋的人通常是心率持续增快,安静状态下心率都大于100次,你是发作性的,两年发作五次,平时不发作的时候心率也不快,不属于交感神经兴奋

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咨询时间: 2016-12-02
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赵丽
赵丽  内科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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