患者
医生您好，最近血压偏高，已经吃厄贝沙坦片了，但是还是有后脑部位的头晕，影响注意力，昏昏沉沉的。躺着还好，坐久更晕。（男，40岁）
王旭医生
你好这种情况有多长时间了？
患者
两周了
患者
时好时坏
王旭医生
目前血压多少
患者
血压高后头晕会加重
患者
135/85
王旭医生
以前有脑血管病史吗
王旭医生
比如脑梗、脑出血之类的
患者
没有过，有颈椎病
王旭医生
血压高时到过多少
患者
上周四做脑部CT和心电图没有异常
患者
没吃药前，血压到过170/111
患者
图片因隐私问题无法显示
王旭医生
厄贝沙坦现在怎么吃的
患者
医生需不需要再去医院做个颈动脉和椎动脉彩超
患者
150毫克，每天一片
王旭医生
如果是能稳定在130/80，不至于头晕
王旭医生
所以头晕需要排除颈椎脑部的问题
王旭医生
需要做一个颈动脉超声
王旭医生
血压还可以控制得再低一些
患者
好的，感觉血压不是很稳，早上吃药，晚上血压会升上去
患者
低压会到90多
患者
医生，颈动脉超声的话，我是挂号心血管内科吧？
王旭医生
心内科或者神经内科都行
王旭医生
建议心内科，可以顺便再把降压药调整一下
患者
好的，谢谢您，我血压药的药量需要调整吗？
王旭医生
你吃的厄贝沙坦剂量已经不小了，需要再加一种药
患者
加哪种合适？
王旭医生
我不知道您肝肾功能怎么样，所以不太好推荐，建议去门诊根据化验结果调整药物
患者
好的，谢谢您
王旭医生
或者化验结果出来后拍给我也行
患者
好的
患者
做血常规和尿常规吗
王旭医生
血常规倒不是必须的，尿常规最好做一个
患者
好的，谢谢您
王旭医生
肝肾功能
患者
医生，尿常规下午做影响结果吗
王旭医生
不影响
王旭医生
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患者
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患者
医生早起半小时后，后脑晕，每天都是早起一小时后开始晕
王旭医生
血压偏高一些
王旭医生
去查一查吧，不一定是血压的问题
王旭医生
这个血压水平不至于
患者
好的，医生，谢谢
王旭医生
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咨询时间: 2023-07-31
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