春雨医生

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患者

第一次肺结核皮试阳性,痰检阳性,肺部服两次肺部CT都正常,服药十天后痰检未找到结核菌,服药十四天后支气管镜结果是支气管内膜炎支气管痰图片未检出结核菌,从不咳嗽,晚上有少许痰,一定是肺结核吗?(女,30岁)

刘彦芳医生

你好,痰检查阳性的话就确诊是肺结核了

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患者

但是才服药十多天就找不到结核菌了,并且做支气管镜也只是看到有点炎症,利用支气管镜取出来的痰里也没有结核菌,平时一点都不咳,为什么?

刘彦芳医生

可能性结核病早期

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患者

从确诊到现在19天,做了三次痰检,后面两次没有找到结核菌,两次ct都是正常的

刘彦芳医生

痰检查阴性率很高

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患者

医生,请问我的这种情况可能会是误诊吗?因为我一点都不咳,并且之后的很多检查都没有指向肺结核

刘彦芳医生

应该是早期结核

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患者

因为肺部ct正常,所以特地去做支气管镜,结果在支气管里没有找到结核菌

刘彦芳医生

痰检阴性率很高,很难查到结核菌,如果查到了就可以确诊

刘彦芳医生

支气管镜也不一定查到

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患者

医生,请问只要一次痰检阳性就一定是肺结核?

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患者

从确诊到现在才19天,确诊后的两次痰检没有找到结核菌

刘彦芳医生

是的

刘彦芳医生

痰检阴性率很高,很难查到结核菌,如果查到了就可以确诊

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患者

哦,谢谢医生

刘彦芳医生

不用客气💝

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患者

请问没有找到结核菌是因为病菌全被杀死了吗?

刘彦芳医生

不一定

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患者

两次肺部CT都是正常

刘彦芳医生

你已经说了好几遍了

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患者

我是因为一个同事确诊了一个星期,然后自己去筛查有没有被感染查出来的

刘彦芳医生

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患者

我和这个同事只是开会的时候见过几次面就被感染了

刘彦芳医生

有可能吧

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患者

请问医生没有找到结核菌是因为病菌全被杀死了吗?

刘彦芳医生

不一定

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患者

哦,谢谢医生,那我还需要再吃抗结核药吗?

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患者

我才吃了19天

刘彦芳医生

可以继续吃三个月

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患者

医生,我确诊为肺结核后,吃了羊肉后会觉得嘴巴不舒服,是因为羊肉会让病菌活跃吗?

刘彦芳医生

不是

刘彦芳医生

没关系

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患者

咽部也会有点不舒服

刘彦芳医生

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患者

我的主治医生说我现在即使两次痰检没有找到结核菌,肺部CT也正常,都还要服六个月的药

刘彦芳医生

是的

刘彦芳医生

先吃三个月看看

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患者

可能始终不太能接受这个现实,所以一直强调自己正常的检查结果,对不起

刘彦芳医生

没事的

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患者

好吧,谢谢医生在百忙之中为我解惑。

刘彦芳医生

💝💝

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患者

好的,谢谢医生

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患者

近期我就开会的时候见过那个同事两次面,就被感染了

刘彦芳医生

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患者

挺想不明白的

刘彦芳医生

这有什么想不明白的

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咨询时间: 2018-11-27
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刘彦芳
刘彦芳  呼吸内科 主治医师 已认证
陆军第83集团军医院
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