患者
30岁，四年糖尿病史，前俩年血糖控制不错，进半年血糖控制不理想，进日左胸隐痛，后来左肩，左臂，后背，右胸都开始痛，就是一直痛，时轻时重，只是偶尔一小会不痛，昨晚快走时胸口痛，休息后得到缓解，进日有一点点腹泻，恶心，小腹痛，肚子有流水声，一紧张就会胸闷气短，平时比较容易生气，睡眠不好，敏感，焦虑，现在怀疑自己得了冠心病心肌梗，很害怕，睡不着，有心慌了，求帮助，做了心电图有点异常，心肌酶正常，我会不会突然心梗猝死？（女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
吴孟水医生
你好，你先休息，白天再和你详细解释
患者
好的
患者
一月份因为腹痛，胃疼做了很检查，说是消化不良，吃了药也没起作用，这一年肚子断断续续的痛，俩个月前做了肠镜正常，一月份糖化血红蛋白6.0，血常规正常，大便正常，肝，胰岛，泌尿，肾，妇科B超都正常，只是有轻微脂肪肝，血脂正常
患者
近半年血糖控制不理想
患者
前四个个月偶尔测空腹血糖6.8－7.1，后来就7.7－8.8空腹，前天空腹8.8，餐后7.2，昨天空腹7.1，餐后6.9因为控制饮食了
患者
我就想知道1，一年血糖异常会不会导致冠心病，心肌梗？2肠胃痛，是不是就是因为心脏的原因 3 我现在这个症状是不是很严重，会不会发生猝死 4平时我应该注意什么，不可以吃什么 5我现在需要做什么检查
患者
因为昨天晚上散步心口隐痛的比较厉害，休息后会缓解，而且这俩天心口痛持续时间长，几乎一直再痛，偶尔一小会不痛，
患者
平时比较焦虑，爱生气，遇到事情容易心慌气短
患者
大夫给开了，冠心丹和心可舒，吃了一天半没有好转，是不是我问题比较严重
患者
大夫看到后，请您为我简答，谢谢你了
吴孟水医生
我觉得你应该不是冠心病
吴孟水医生
所有的检查基本上都是好的
患者
可是我这些症状特别像冠心病和心肌梗啊
患者
那我这持续的胸痛，运动痛是怎么回事，而且左肩，左臂，后背，右胸都痛一紧张就会心慌气短，心速过度
患者
血压也正常
患者
很多时候头会痛
吴孟水医生
患者
可是我有糖尿病啊
患者
大夫说心电图显示心脏供血不足
吴孟水医生
患者
给我开了冠心丹和心可舒，吃了俩天了，还是不缓解
患者
那我会不会是神经性紊乱
患者
我比较胖，而且平时心里压力很大，特别焦虑，睡眠不太好，容易失眠，还有老是生气，这些也可以引起心梗呀
患者
就是我最近这个症状会是什么？
吴孟水医生
患者
大夫，意思就是，我冠心病和心肌梗的可能性不大
吴孟水医生
是的
患者
就是精神紧张，睡眠不足导致心脏供血不足是吗
吴孟水医生
患者
谢谢你，安心了不少
吴孟水医生
客气啦
患者
就感觉自己已经得了冠心病心肌梗
患者
因为症状很符合
患者
被你这么说，就安心不少
患者
我以为血糖只要半年或一年比较高就会得冠心病
患者
心肌梗
患者
大夫那我为什么会有运动痛啊，我只是散步而已，以前没有，而且所有疼痛的部位都那么吻合冠心病心肌梗
吴孟水医生
可能也是和紧张，焦虑有关系
吴孟水医生
运动的时候有没有出现过低血糖呢
患者
没有
患者
运动完休息后血糖都正常，不高不低
吴孟水医生
估计和焦虑紧张有关
患者
意思我所有症状只是因为我焦虑和紧张睡眠不足导致的，冠心病和心肌梗的可能性不大，是这样吗？
吴孟水医生
是的
吴孟水医生
是的
患者
好吧，谢谢大夫
患者
安心不少
吴孟水医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
