患者
你好，嗓子右侧不舒服，吸气辣辣的感觉，说话多了会痛，吞咽也不舒服，有8个月了，做过喉镜，咽喉部CT，颈部彩超，胃镜，慢性咽炎！怎么总是好不了！（男，42岁）
齐杰医生
你好，能拍一张咽喉部的图片么！不要伸出舌头，用筷子压住舌前2/3，张大口说“啊”，打开灯，拍一张照片，传上照片，看一下您的嗓子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
齐杰医生
你好，照片看了一下，还是考虑咽喉炎
齐杰医生
平时有熬夜抽烟的习惯么
患者
睡眠不好，不抽烟，但二道烟闻不少
患者
现在在改善我的工作环境，自己到一间房间办公，没办法
齐杰医生
现在各项检查没大问题，先不用太紧张
齐杰医生
平时有没有胃反酸打嗝这些症状
患者
吃了两个星期的耐信和莫沙必利
患者
没有打嗝和反酸，但有时睡醒嘴发苦
齐杰医生
症状没有改善吗？
患者
没有，就是右边一直疼
患者
都疼了8个月了
患者
胃镜做过有浅表性胃炎
齐杰医生
你自己有没有心理因素，很担心自己的病情呢
患者
有点担心，老是不好，8个月了，怕是肿瘤太小，医生没检查出来，刚开始不担心，这么长时间，网上又说长时间疼痛注意是不是长肿瘤了，又是下咽癌很小时很难发现，现在很害怕
齐杰医生
但是做过ct没有，考虑有癌症的可能性不大
齐杰医生
感觉还是咽喉炎
齐杰医生
可以使用一些清热利咽的药物治疗看看，比方说口炎清颗粒，清热散结胶囊
患者
嗯，主要时间太长了
患者
咽喉部CT去年12月份做的
齐杰医生
如果是肿瘤的话，一般早期就两三个月就会有很明显的症状。
齐杰医生
不会等到这个大半年没有任何其它的加重的情况。
患者
明显的症状是那些症状呢？
齐杰医生
第1个是咽痛可能会加剧，第2个可能会有咯血啊，声音嘶哑呀，包括有体重减轻啊。
患者
咽痛加重没有，但一直就这样，各血也没有，声音也没嘶哑，
患者
但为什么这么难好呢？
患者
喉镜2月25号才做过，如果肿瘤的话这么长时间应该很容易发现了吧
齐杰医生
不过咽喉炎确实很难好的，这个也要看个人体质的，心态，包括生活习惯规律啊，都是很重要的事情。
齐杰医生
没发现应该问题不大，反正肯定能排除恶性的东西。
患者
嗯，现在我就是不要太焦虑，
患者
另外慢性扁桃体炎也不好治吧，最后一次喉镜医生说右边扁桃体有些炎症
齐杰医生
扁桃体炎没什么特别的，主要还是咽炎，扁桃体可以做手术切除，扁桃体切掉就不会发生炎症了。
患者
可每次去检查，医生说我咽炎也不是太严重，看不到炎症
患者
说扁桃体有些发炎，也不是太严重
患者
但我有时确实感觉到舌根右侧有些疼，不用嗓子不疼，吸气，说话都是辣辣的痛，这个是不是扁桃体引起来的啊？
齐杰医生
可能也是反流性咽喉炎。
患者
我现在吃着奥美拉挫和莫沙必利，有两周了
齐杰医生
有没有点改善？
患者
没有啊！
齐杰医生
我们有可能也不一定就是反流性咽喉炎，可能就是单纯的咽喉炎，当然你心理因素比较强烈，可能也会疼痛比较厉害。
患者
我这个是有诱因的，去年7月份家里搞装修，被工人开槽子的很浓的灰呛的右边很疼，后来也没注意治疗，一直到现在都好不了
齐杰医生
就算呛到了，一般不会致癌的
齐杰医生
还是有可能咽喉痛，神经痛
齐杰医生
咽喉部所有能做的检查都做了，都没啥大问题，建议你放宽心，饮食清淡，可以喝些金银花菊花茶清热润肺的东西，然后定期复查喉镜就行
患者
你好，定期复查多长时间检查一次，如果症状不消失，就这样一直复查吗？
齐杰医生
三个月检查一次
齐杰医生
连续两次没问题，可以可以半年到一年复查一个。
患者
嗯，好的，谢谢你！
齐杰医生
没事，不谢
患者
今天单位忙些，话说的多，好痛
患者
这怎么办啊
齐杰医生
那还是要靠平时保养，还是要多学习，饮食清淡。
患者
多学习什么？学习如何保养吗？
患者
感觉这一辈子还能都是这样了吗
齐杰医生
不好意思，多休息
齐杰医生
那也不至于，不要悲观
患者
嗯，有时没办法，要工作，交流，一用嗓子多了，嗓子就会痛的厉害
患者
这咽喉炎能不能治好啊，影响工作生活
齐杰医生
咽喉炎是很难根治的。
齐杰医生
但是自己注意，生活上面平时注意保养的话，还是能改善的。
患者
嗯，只能受着了，调整心态！
齐杰医生
心态是第1位，心里越烦躁，可能情况越糟糕。
患者
嗯！
齐杰医生
如果说疼痛不是很明显的话也，不一定非得用药，可以多喝水，金银花菊花茶喝一点，饮食方面清淡一点。这段时间多休息，不要劳累熬夜
患者
有种方法叫低温滤波消融可以改善吗？
齐杰医生
千万不要去。
患者
嗯，我知道我有时不太说话，不累，睡眠好些就不怎么疼了
患者
做这个副作用大吗？
齐杰医生
这个是骗人的，没有这个手术的。
齐杰医生
都是民营医院骗人的。
患者
我们三甲医院说有，但医生都不介意我做
患者
蚌埠附属医院
齐杰医生
不要做，效果不明显的。
患者
嗯
齐杰医生
除非是这个手术扁桃体切除
齐杰医生
但是你扁桃体没什么问题。
患者
上次说我扁桃体有些发炎
患者
咽炎只能靠养了吧
齐杰医生
是的，还是要靠自己保养好
患者
其实我也不太敢做
患者
喝中药会不会好些
齐杰医生
真的不建议做手术
患者
嗯，我听你的
患者
其实当地医生也不想让我做
患者
我总感觉我养了好长时间的嗓子，好点了，突然比如说今天话说多了，然后全功尽弃
齐杰医生
那就少说话嘛，或者控制说话时间，明知道有这个问题干嘛非一定要多说
患者
没办法，工作要交流
齐杰医生
控制还是可以的。
齐杰医生
可以泡点这种花茶喝一喝。
患者
就像你们医生，门诊要看病人，不说话不行的
患者
我一直在喝
齐杰医生
是啊，所以说我们有时候也有很多有咽喉炎，但是也没有说一定要在意这些东西。
患者
金银花前段时间也在喝
患者
我这个是在太难受了！真不是我不在意它就会减轻症状
患者
别人好多有咽喉炎的都没我这么难受，所以我有时都怀疑我这个是不是咽喉炎
齐杰医生
你保护好会好一点的
患者
嗯，只能这样了，每次疼的一厉害，我就想去看医生，就想查喉镜，看没有问题我才放心
患者
我八个月都做了10个喉镜了
齐杰医生
你这个可能还是心理压力大。
患者
就是因为疼才心理压力大的
患者
天天就是右侧难受，左边没什么症状
齐杰医生
我是觉得你要是真有什么大问题这么长时间了早就有其他不好严重的症状
患者
是啊可做了这么多检查有没有问题，但症状这么明显
齐杰医生
咽喉部症状有时候就是说不清
患者
厉害的时候吞咽右边都痛
患者
嗯。有没有肿瘤往里长的，喉镜看不出来
齐杰医生
那建议还是定期复查看看吧，真没啥问题就调整心态，注意生活方式
齐杰医生
没有这种情况的
患者
嗯，今天早点睡觉，估计明天就好些了
齐杰医生
心态最重要
齐杰医生
真的没你想的那么严重
患者
哦，再问下，淋巴滤泡和肿瘤一般医生不做病理，用肉眼看基本可以区分个十有八九吧
患者
嗯，一定要调整心态
齐杰医生
是的，很容易区分的
患者
嗯，好的，谢谢你，齐大夫！
齐杰医生
没事 ，不谢，希望你能一直健健康康，不要想的太多
患者
嗯，谢谢你啊
齐杰医生
😊
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咨询时间: 2019-02-27
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