患者
大脚趾痛风 红肿 疼痛 ，现在很疼 ，
一般常规有什么药止疼？
什么药排酸？
是平时吃还是疼了再吃？（男，66岁）
黄艳医生
哪个部位疼？做过什么检查
患者
大脚趾 做过检查 尿酸高 痛风
黄艳医生
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黄艳医生
安康信 扶他林 西乐葆都是止痛的买一种 每天1-2粒口服
黄艳医生
选一种
黄艳医生
止痛
黄艳医生
非布司他或本溴马隆降尿酸
黄艳医生
你应遵循下述原则（1)限酒(2)减少高嘌呤食物的摄入（3)防止剧烈运动或突然受凉（4)减少富含果糖饮料的摄入（5)大量饮水(每天2000ml以上)（6)控制体重（7)增加新鲜蔬菜的摄入（8)规律饮食和作息（9)规律运动（10)禁烟。饮酒(啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均可诱发痛风规律作息和锻炼，多食用新鲜蔬菜。
患者
这药有心脏病心脏不好能吃吗？ 扶他林是抹的吗？
患者
是否有个扶他林软膏？
黄艳医生
本溴马隆
黄艳医生
没有肾结石可以用
黄艳医生
你有心脏疾病吗
黄艳医生
扶他林缓释片
黄艳医生
是口服的
黄艳医生
也有外用药膏
患者
意思是本溴马隆没有肾结石可以用吗？ 对心脏没有影响？ 您说的其它药对心脏都有影响吗？ 这个排酸药是平时吃还是疼的时候吃？排酸的药物是否平时一直吃，不管疼不疼？ 是有心脏病 慢性心衰 好几年了。
患者
止疼的药有没有不影响心脏的？
黄艳医生
止痛药没有影响心脏就是激素了
黄艳医生
本溴马隆疼的时候可以不吃。平日不疼的时候长期吃
患者
那么医生像我这样既有心衰又有痛风的病人， 有什么好的治疗方案吗？
黄艳医生
黄艳医生
患者
尿酸470 您语音说的是别嘌醇吗？ 另外还需一个止痛药，因为现在发作很疼。
患者
用过安康信 安康信不是会导致吗心衰 就不敢用了
黄艳医生
激素
黄艳医生
强的松 10mg 早晚
黄艳医生
不用安康信 可以用激素止痛
患者
现在有发烧的现象 是痛风引起的吗？可以吃扑热息痛吗？
黄艳医生
发热多少度
黄艳医生
感染能排除吗
黄艳医生
血象如何
患者
刚才37.5 现在38.1 什么感染是指脚关节吗？痛风吗？ 血象不知道 在家里
黄艳医生
黄艳医生
患者
嗯嗯 您指的感染是什么？
黄艳医生
皮肤软组织感染
患者
是指痛风部位红肿吗？ 就是有点红肿 没有其它感染 现在仍然是红肿的 就是脚疼
黄艳医生
黄艳医生
患者
我总共这才是第3次疼痛，现在体温已经不太发烧了。就发热了一个小时。 我现在吃了秋水仙碱。但是作用不大呀，还是疼。
黄艳医生
以后要规范降尿酸
黄艳医生
止痛药或激素
黄艳医生
你去买
患者
因为就是只有两三次疼痛。 之前没有在平时降酸。 我现在在您的指导下准备这样， 1.平时呢就用苯溴马隆降酸。 2.现在急性发作呢，就用秋水仙碱。接下来还准备买点儿强力松。 您看这样合理吗？
黄艳医生
合理
患者
👍 如经常发作后像您说的出现软组织感染， 针对软组织感染怎么控制呢？或需要用什么药物呢？
黄艳医生
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黄艳医生
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咨询时间: 2020-07-24
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