春雨医生

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患者

医生您好,我想咨询下RPR.本人今年五月份做肠镜梅毒筛查检查出梅毒螺旋特异性抗体阳性,另一个的梅毒不加热血清阴性,以前也没有患过梅毒,既往也无不洁性生活史,性伴侣一直都只有一个了,本人伴侣梅毒筛查也全部是阴性,所以觉得特别不可思议,当地医生让半年后复查,复查的结果也是一样梅毒特异抗体阳性不加热血清阴性(最后一张图片为复查的结果),请问需要治疗吗?(女,62岁)
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彭锐锐医生

这种情况应该是你早年感染过梅毒,但没有表现出来症状,现在梅毒已经好了

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患者

还需要打针治疗吗?

彭锐锐医生

你现在的性伴侣和你在一起多久了?

彭锐锐医生

他的两个指标全部都是阴性的对吧?

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患者

30几年了

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对的

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患者

所以觉得特别奇怪

彭锐锐医生

冒昧的问一句,在这个性伴侣之前,和别人有过性接触吧?

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患者

从来没有

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患者

所以觉得特别奇怪

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患者

请问会不会有其他可能感染上的呢?

彭锐锐医生

还有一种原因由母亲怀孕的时候传染

彭锐锐医生

或者有不安全的输血史

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患者

然后一直携带抗体也是阳性对吧!

彭锐锐医生

一般来说日常的接触是不太可能的

彭锐锐医生

是的,就是那个特应性的抗体会一直阳性

彭锐锐医生

你的这种情况从理论上来说没有传染性的,可以不用打针

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患者

那现在这种情况需要用药治疗吗?当地医生说本人从来没有用药治疗过?所以需要打三个疗程卞星霉素但是那个药医生说很痛,本人不太想打所以想问下您,还需需要打三个疗程的药

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患者

吗?

彭锐锐医生

但现在最新的医疗观点是只要特异性抗体阳性,以前从没有发现和治疗过的,最好打三针,所以有些医生会建议打

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患者

您的意思是,我这种情况其实不打也行是吧

彭锐锐医生

都行,决定权在你

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患者

好的,谢谢医生,那如果不打的话,这样的结果还需要复查吗?

彭锐锐医生

如果你只和这一个人有关系,而且他也是间隔三个月到半年查指标,两个都是阴性,就没问题

彭锐锐医生

主要是怕有一种情况,在感染的极早期,也会出现抗体阴性的情况

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患者

那意思是另一半也要一起检查?

彭锐锐医生

是的

彭锐锐医生

这是必需的

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患者

好的谢谢医生,以为另一半查没事的话就不用了,

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患者

我知道了

彭锐锐医生

不客气

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患者

我还想问下您,这种情况还要持续复查多久才能不用复查。

彭锐锐医生

这样,你让你的行板复查,和上一次之间间隔三月

彭锐锐医生

在这期间你们尽量不要性接触,如果有最好防护

彭锐锐医生

他的第二次也是阴性就没问题

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患者

好的,谢谢医生非常感谢您的耐心解答

彭锐锐医生

不客气

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咨询时间: 2018-11-22
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彭锐锐
彭锐锐  性病科 主治医师 已认证
上海市皮肤病医院
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