春雨医生

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患者

心慌,心跳加速,静息下心率都超过100多次每分钟,稍微活动下心跳都能明显的感觉到很快!这是怎么回事?心脏问题吗?(男,27岁)

吴春明医生

这种情况多久了!有什么诱因吗?

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患者

有很长一段时间了,没啥诱因,突发突止的感觉

吴春明医生

按您描述的情况应该是阵发性室上性心动过速

吴春明医生

如果是突发突止的话

吴春明医生

建议到医院心内科检查动态心电图

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这是我刚刚发作的时候做的

吴春明医生

这个情况最好查动态心电图

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吴春明医生

这个我看到了

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这是4月份做的心电图

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动态心电图

吴春明医生

做这个检查时有这个症状吗

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有症状,不过不像今天这么厉害

吴春明医生

这个只有房早

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吴春明医生

那估计就是阵发性室上性心动过速

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这都是我近期做的检查

吴春明医生

这些都没问题

吴春明医生

你平时精神紧张,焦虑吗

吴春明医生

熬夜吗

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患者

熬夜很少基本不熬夜,大概都在11到12点左右睡觉,睡眠都在6到8小时左右…… 紧张焦虑应该有,我从2年前戒烟后就出现了这样的情况,戒烟后可能导致了心理问题

吴春明医生

那做过心理评估吗

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患者

做过测试,不过达不到焦虑症,抑郁症标准

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吴春明医生

那问题不大,

吴春明医生

平时锻炼吗

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有锻炼过,不过强度不大,大部分都是以慢走的多,跑步少,心跳稍微快点我都感觉不是很舒服所以,跑步很少

吴春明医生

其实你这个问题不大

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患者

今天的心率都保持在110左右就没掉下来过!不知道怎么回事

吴春明医生

可以先服药控制一下

吴春明医生

平时注意饮食健康,规律作息,多加锻炼

吴春明医生

可以吃富马酸比索洛尔控制心率

吴春明医生

稳心颗粒慢慢调理

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患者

总的来说心脏没啥问题是吗?

吴春明医生

应该没啥问题

吴春明医生

至少问题不大

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患者

正常心率是60到100,如果是窦性心律超过每分钟100次是不是也属于正常呢?

吴春明医生

只要没症状,也没事

吴春明医生

60-100只是参考值

吴春明医生

吴春明医生

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患者

我一直以为心律超过每分钟100次都属于有问题的,加上医生说我心电图有心肌缺血症状,不能明确我的心脏有啥问题,所以我就比较关注心脏这一块。 之前戒烟后出现了各种不适其中就心脏问题比较严重,后来做了各种各样的检查都没有明确心脏问题,除了冠脉造影没做外,其他该做的也做了,您觉得我需要做冠脉造影吗?

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患者

这个冠脉造影和冠脉ct是一种检查吧?还是说两种检查?

吴春明医生

没必要

吴春明医生

你的心电图没有心肌缺血的提现

吴春明医生

要是有我就跟你说了

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患者

它上面不是有st段改变吗?

吴春明医生

st改变并不一定是心肌缺血

吴春明医生

再说心肌缺血的st改变不是这样的

吴春明医生

你这个应该是心率快演变的

吴春明医生

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吴春明医生

这样的st改变,才提示心肌缺血

吴春明医生

你跟你的心电图比一下看看

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您帮我在看看这几张心电图有没有缺血问题?

吴春明医生

没有

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患者

都正常?没啥特别意义是吗?

吴春明医生

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患者

好的,感谢您耐心的回答,现在门诊医生根本不会这样耐心回答这么多繁琐的问题,都是以检查结果为准!

吴春明医生

放心吧

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患者

以后有什么问题我在咨询您,非常感谢!

吴春明医生

好的

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咨询时间: 2021-05-27
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吴春明
吴春明  心血管内科 主治医师 已认证
河北燕达医院
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