主任你好，前几天找您看过阳痿的，药吃了一个礼拜，有几个问题想咨询下。我心态出问题了，之前听您的解答后放下了几天。因为有点着急恢复，又在春雨和网上一直看阳痿的相关资料，就老是担心自己是器质性阳痿，前天去查了下性激素还有肝肾功能，尿常规。这几天晚上夜间也有憋尿勃起，有时候挺硬的。虽然都说有夜间勃起就可以排除器质性阳痿，可是我的性格有问题，一直放不下，就会想最坏的情况，想听您再解答下，如何排除器质性阳痿，例如血管性跟神经性的。网上还说要做一大堆检查才能排除的，我这边医院等级不行，做不了那些检查的。（男，28岁）

首先，你做的性激素，肝功能等检查都正常，没问题，你目前情况看，确实有点焦虑，可以去医院做个夜间勃起试验检查，如果检查结果提示夜间睡眠中勃起硬度和时间都正常，那就可以完全确定是心理性阳痿，不需要再做其他器质性阳痿方面的检查，不要再乱想，如果你能做好自我调整，心疼，可以不做，但是，建议你不要总是去观察各种情况，包括晨勃。因为带有观察心态，会影响晨勃持续时间，好好吃药，正常工作生活，建议做夜间勃起试验，就是为了消除你的心里影响，如果能自我调整，就不需要做了。