顾主任，您好。孩子12周岁，5月16号查血，支原体igm弱阳性，6月2号肺部cT显示炎症，孩子从5月3号体温一直偏高，5月28号体温最高39℃，5月28号29号口服阿奇霉素2天，停药两天，5月31号到当地三甲医院住院，打了两天头孢脞肟，体温还是38.5℃，6月2号大夫说可能肺炎支原体感染，吊针换成阿奇霉素，孩子体重42㎏，阿奇霉素用量0.42g，换成阿奇霉素后孩子体温下降，已经打了三天，大夫说出院，孩子是否还需要继续打阿奇霉素吊针？孩子目前咽痛厉害，扁桃体无化脓，喉镜显示急性咽炎。打上阿奇霉素三天，孩子说咽痛减轻。（男，12岁）上图是孩子的体温情况上图是5月23到28号当地三甲医院检查病历5月31号因为发热又住院。打了二天头孢，无效又换成阿奇霉素三天。下图是今天查血的单子孩子5月28号咳嗽，做了两次雾化。一点不咳嗽了。

目前诊断肺炎支原体感染是明确的，因为IgM抗体阳性是有诊断意义的，而且用阿奇霉素治疗是有效的，目前问题所在就是体温还没有完全恢复正常，最好在37度以下为好，因此按照支原体治疗的疗程还需要1-2周时间，需要维持治疗。肺炎支原体感染儿童多见，幼儿园，学校聚集地方多见。临床表现为发热，反反复复咳嗽。阿奇霉素治疗有效，而青霉素，头孢类抗生素无效。肺炎支原体感染非常容易复发，大概30%。所以抗生素治疗疗程必须再用2周，吃三天停四天循环两轮。静脉输液三天后改成口服，开始吃三听四，静脉输液三天后改成口服，开始吃三停四。另外最好做雾化吸入坚持1-2周，不然后期还会咳嗽，这个病引起刺激性干咳很顽固。