患者
十天前被朋友家的猫挠了 第二天打的疫苗 最近觉得恶心 乏力 被猫挠的地方时不时的痒 这是得了狂犬病吗（男，24岁）
十天前被朋友家的猫挠了 第二天打的疫苗 最近觉得恶心 乏力 被猫挠的地方时不时的痒 这是得了狂犬病吗
（男，24岁）
李文思医生
您好，很高兴为您提供咨询
李文思医生
狂犬病一般不这么快发病
李文思医生
当时打了狂犬疫苗吗？
患者
第二天打的疫苗
李文思医生
那就可以了
患者
别人和我说 疫苗会在半个月之后产生抗体 所以在这段时间还是有可能得狂犬病吧
李文思医生
都是什么时候觉得恶心呢？有没有反酸，嗳气，烧心的症状？上腹痛的症状？
李文思医生
打完疫苗以后5天就开始产生抗体了
患者
经常恶心 您说的这些情况都没有
李文思医生
被抓之前就经常恶心吗？总共有多长时间呢
患者
被抓之前没有过
患者
现在莫名的烦 我再想是不是得了狂犬病了
李文思医生
平时有没有定期体检呢？
李文思医生
平常身体有没有什么不舒服
患者
没体检过 平时到没什么不舒服的 我有点神经衰弱
李文思医生
你现在的症状主要还是心理因素比较多，你只要弄明白，打完狂犬疫苗第1针以后大约5天就可以产生抗体了，后面只要按时把剩下的狂犬疫苗针都打完就可以了，是不会得狂犬病的
李文思医生
平时每年定期体检一次，可以检查身体有没有一些基本的毛病
李文思医生
您先从理性上理解了我说的这些科学知识，然后再来慢慢调整心态
患者
就是我打完第一针 五天之内不发病就不会得狂犬病了吗
患者
是这样吗？
李文思医生
是的
李文思医生
而且也不会这么快发病
李文思医生
所以不用担心
李文思医生
不会在那五天内发病
患者
现在被猫挠的地方就有点痒 我之前打疫苗的地方是我一个阿姨给我给我找的 昨天我路过另一个放疫站 就进去问问 他们说让我再打一个免疫球蛋白
患者
我还需要打免疫球蛋白吗
李文思医生
不需要
李文思医生
免疫球蛋白是被动免疫，是在抗体还没有产生的阶段，来代替抗体起作用的一个东西
李文思医生
你现在的情况已经不需要再打免疫球蛋白了
患者
医生 狂犬病初期都什么症状啊
李文思医生
您不需要了解这个问题，您本来就比较焦虑，我给您讲完的话，那您更觉得自己得了狂犬病了
李文思医生
而且狂犬病不存在什么初期的问题，发病了就是发病了
李文思医生
咱们咨询主要是根据实际情况，出现了问题，根据具体问题询问，不解答此类“讲课型”的问题，那怎么讲都讲不完的。
患者
嗯好吧 确实最近心里压力挺大的
李文思医生
您现在的情况非常的简单，就是后面把狂犬疫苗剩下的几针打完，再就是每年定期体检就够了
李文思医生
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李文思医生
找心理科医生咨询一下
患者
我去问了 狂犬病检查不出来 现在每天都在想 真的很烦
患者
嗯好 谢谢您医生
李文思医生
对于您这种情况分为两个步骤，第一是与我们感染科的医生沟通，这一步你已经做完了，已经按照规范打了狂犬疫苗，我也告诉您，您的情况不会得狂犬病，你也非常信任我，接受我的结论，那么就要做第2步与心理医生沟通，或者精神科的医生沟通，解决现在的焦虑和强迫的问题
李文思医生
好的，不客气，感谢您的咨询
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咨询时间: 2019-06-02
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