春雨医生

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患者

右耳持续耳鸣,眩晕,动头或者姿势改变会严重,伴随着眼前画面的移动(女,26)

王立志医生

你好,我发的文字可以收到吗?

王立志医生

第一次出现这种情况还是以前也犯过?有眩晕症吗?

王立志医生

听力怎么样?

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患者

从四五年前开始有这种情况,之前查了听力测试,不过一般都是眩晕后一天去的(眩晕当天起不来),就没查出来什么问题

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患者

之前去查过三次,都没查出什么问题

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患者

最近发现经常单侧耳鸣,但是没有眩晕,昨天又开始了,这次感觉持续时间有点长,以往都是一天就结束,这次第二天还有症状,虽然可以正常活动

王立志医生

之前都是自愈的吗?还是用药后好的

王立志医生

这几次的听力图还有吗?

王立志医生

医生做耳石症的筛查没?翻身转头那一系列动作,或者在转椅上转的那种

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患者

都是自愈的

王立志医生

其他的呢?

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患者

之前医生说不是耳石症,最后一次查让我多嚼口香糖…说可能是咽鼓管天生狭窄,我当时也不太明白

王立志医生

前几次都只是眩晕,最近出现了耳鸣是吧?

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患者

听力图得回家找找

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患者

前几次也是耳鸣眩晕

王立志医生

每次发病的时候有没有觉得耳朵像堵了东西

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患者

其实发病时感觉右耳听力有下降,但是查了医生都没说有问题

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患者

嗯嗯,有感觉

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患者

就像是被捂住了

王立志医生

晕的时候有恶心或者呕吐吗?

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患者

恶心,起不了床,姿势变化会天旋地转…

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患者

昨天因为有点事需要聚餐,吃了个治疗眩晕的药

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患者

眩晕倒是能稍微好些,但会感觉很困

王立志医生

根据你的症状,考虑是梅尼埃病

王立志医生

但是梅尼埃病诊断单靠症状还不够

王立志医生

至少还需要发作时的一个听力检查

王立志医生

典型的症状,加上发作时检查若有感音神经性耳聋,不发作时听力又正常 基本就可以定了

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患者

明白了,等下次时我去查一下,谢谢您

王立志医生

困可能是药物导致的

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患者

那请问这种可以缓解吗?

王立志医生

治疗眩晕的药物有这方面的副作用

王立志医生

梅尼埃病又叫美尼尔氏综合症,属于眩晕症的一种

王立志医生

确诊后无法根治,但是可以用药减轻发作

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患者

这是不是没有什么治疗方法啊?那需要备什么药物缓解吗

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患者

因为感觉如果眩晕对生活影响还蛮大的

王立志医生

多次发作后听力就很难回到完全正常

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患者

emmm…感觉还蛮恐怖的

王立志医生

急性发作期静卧注意,减少活动 症状重的可以口服晕车药或者安定这一类的快速缓解症状的药 症状部分缓解后可以口服金纳多、敏使朗这类减轻发作的药

王立志医生

预防为主,多半都有诱因,每个人不一样,比如熬夜 焦虑 着急上火

王立志医生

或者咖啡 浓茶

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患者

那请问单侧会失聪吗…

王立志医生

发作次数增加,听力逐渐下降

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患者

明白了,谢谢您

王立志医生

不必客气的

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患者

我之后会再去查下,谢谢您!

王立志医生

最好发作当时去查,最准确,虽然是眩晕症,但是通过听力检查诊断比较简单

王立志医生

也可以通过前庭功能检查,麻烦一些,很多医院也没这方面的设备

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患者

明白了,真的非常感谢!

王立志医生

不客气

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患者

医生您好,打扰您了,我这两天虽然不晕但还是会持续耳鸣,请问有什么办法缓解吗?已经挂了周五的号去看下前庭功能

王立志医生

可以先口服这些常用的控制病情的药物,可以用金纳多、甲钴胺和敏使朗

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咨询时间: 2022-03-07
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王立志
王立志  耳科 副主任医师 已认证
大连大学附属中山医院
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