患者
医生您好，我于2020年04月11日咨询过问题：医生您好，我于2020年04月05日咨询过问题：医生您好，我于2020年03月19日咨询过问题：医生您好，我于2020年03月14日咨询过问题：醋酸泼尼松片逐渐加药还是一开始就够量喝(女,26岁)，药喝了以后效果很好，体温正常，心率正常了，医生说是抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶副作用引起。 (女, 26岁)，前来再次咨询 (女, 26岁)，前来再次咨询 (女, 26岁)，前来再次咨询（女，26岁）
曹建梅医生
您好，病房收新病人。你可以先发一下你的问题，稍后回复哦。不好意思😊
患者
没关系，曹医生您还记得我吧，现在开始减药了，一个星期减一粒，已经减二粒了
患者
因为有甲亢，星期一检测计划做碘131
患者
因为有甲亢，星期一检测准备做碘131.医生说这期间暂时停止减药，用碘131后半月后复查，根据情况，再决定用药
患者
减药后病情稳定血沉，C反应蛋白，正常
患者
图片因隐私问题无法显示
曹建梅医生
记得了。
曹建梅医生
明天做碘131吗？
曹建梅医生
以后来咨询直接说就可以，我这儿都有既往咨询记录的。而且我知道你。😊
曹建梅医生
上次血沉我记得就是正常的。主要尿化验没，什么结果。另外，吗替加上了没？
患者
图片因隐私问题无法显示
曹建梅医生
我翻了一下之前血管炎化验，3月13号的。对比来说是在下降的。这个化验没必要查的太勤，每2-3个月左右查一次足够了。
患者
吗替没加
曹建梅医生
蛋白转阴了😊
曹建梅医生
潜血虽然还有，红细胞计数还好，不算特别多。
患者
曹医生，那个蛋白有一下没一下的
曹建梅医生
要是能稳住就好了。后来复查24小时尿蛋白也没问题对吧。
患者
蛋白酶3抗体这半个月也下降了不少，那个抗髓性过氧化物抗体这半个月没变化
患者
做了尿蛋白全项
曹建梅医生
抗体下降起来比较慢。
曹建梅医生
没问题吗？
患者
综合所有的尿检化验单，有三分之一有蛋白，三分之一是加减，三分之一是阴性，
曹建梅医生
尿蛋白受影响因素比较多，比如发热、剧烈运动、气候过冷过热正常人也会出现生理性蛋白尿，病理性蛋白尿受饮水量影响，饮水量多尿液稀释会出现尿蛋白阴性，饮水量少，尿液浓缩，会出现尿蛋白假阳性。
曹建梅医生
你的情况我看这次尿比重啥的都正常范围，应该是准确的。
曹建梅医生
尿里有泡沫没？
曹建梅医生
那就先不用特殊处理了，定期观察吧。
患者
在会儿正好没那两个化验单一会儿给曹医生发那个单子
曹建梅医生
好的。结果出来发给我。激素就听内分泌的，先不要随便动了，把甲亢问题解决掉。
患者
尿里没有泡沫
曹建梅医生
一个星期减一粒，现在是8粒了么？
患者
医生说甲亢治好了对这个病的恢复是有帮助的
曹建梅医生
那是肯定的。
患者
现在是八粒
曹建梅医生
有的停了药，用上激素后期可以恢复的。
患者
就是脸有些肿了，停药后可以恢复吗？
曹建梅医生
每周一片是当地医生让你减的么？倒是看着也还行。8片用了一周了么？
曹建梅医生
有的可以恢复，有的会减轻。
曹建梅医生
和激素用的时间长短有关系。你自己吃东西不要饿着，也不要吃太多。激素可以增加食欲。
患者
到星期二就一周了，现在服药是北京内分泌科的医生指导的。
曹建梅医生
先不用想这个，你这个心情，情绪稳定对免疫系统疾病有影响的。
患者
好的听您的
曹建梅医生
很多人后期可以恢复的。
患者
嗯
曹建梅医生
我觉得8片可以减7片。
曹建梅医生
然后7片维持等甲亢手术完复查完以后再动。
患者
今天上午发现血压高了，不知道是查的不准还是就是高了
曹建梅医生
测的多高了？以前有没有高血压？
患者
以前血压很正常
患者
高压155低压90
曹建梅医生
每次复查把血糖复查上。有的人用激素可以出现高血压，高血糖。
曹建梅医生
停药以后可以逐渐恢复的。
患者
上午饭后测得
曹建梅医生
有点高。
患者
查了好多血常规血生化都正常
患者
心肌酶谱都正常
曹建梅医生
你早上起来测一下，连测两三天，如果还是140/80以上，可以吃施慧达，每次一片，每日一次。
患者
还查了补体C3C4也正常
患者
好的谢谢曹医生
曹建梅医生
正常就行，心肌酶一般不会影响的。你也不用查大生化，血常规，肝肾功能，血糖，尿常规，血沉就行。每2-3个月再查抗体就行。
患者
好的
患者
曹医生一会聊我来包头了
曹建梅医生
一会化验单出来发给我，再给你看看。明天测测血压，今天也可以测测。我给你看看用不用加降压药。
曹建梅医生
好
患者
好的谢谢您了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
曹医生第一张是4月13日的，第二张是4月25日的
患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
曹建梅医生
化验单看到了，从尿白蛋白肌酐比值来看还是考虑尿里有蛋白的。
曹建梅医生
不过从化验结果来看是有好转的。
曹建梅医生
可以继续观察。要是尿里有蛋白的情况，高血压药就不要用我先前说的那个了。用一个既能降尿蛋白又可以降压的药盐酸贝那普利片或者氯沙坦钾片都可以。
患者
好的曹医生谢谢您了
曹建梅医生
不客气。
患者
今天就不打扰您了，谢谢您了！
患者
曹医生，我在网上看，中西医结合治疗会有很好的效果，而且可以减轻西药的副作用
曹建梅医生
中药治疗不确定性太多。有人效果确实可以，但我看也有很多人效果不行。第一个能不能找到确实看的好的大夫，第二个个人对药物反应也有差别。
患者
奥，找中医就得去北京了
曹建梅医生
也可以，去了医院不要乱信乱跑。有好多人跑北京就被医托给忽悠到一些小地方，花了好多钱瞎开了一堆药。
曹建梅医生
病急乱投医。
曹建梅医生
如果去北京看也行，正规医院挂医院出诊大夫的号，千万不要相信有人跟你打招呼说想挂哪个人的号，说在哪个医院出诊了，带你去。都是骗人的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-26
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