患者
宝宝恶心干呕腹泻是不是乳糖不耐受（男，5个月）
周山医生
你好，宝宝是母乳还是奶粉喂养？
患者
母乳
患者
泻肚子吃药都吃不好
周山医生
宝宝乳糖不耐受，在吃下母乳30分钟~2个小时内，便可能会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。 一般以腹泻最为明显，每日可达数次至10多次，大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样、泡沫多、奶瓣大、酸臭，宝宝放屁也会较多，也常会带出少量便便。 如果有 1-2 项符合的，就需要考虑是不是乳糖不耐受的可能了。
患者
一直有干呕的症状
周山医生
和干呕关系不大
患者
一天泻肚五六次
患者
图片因隐私问题无法显示
周山医生
宝宝这种情况多久了？
患者
大便有时是这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
周山医生
生后多久出现的？
患者
好久了之前吃药还能好几天了又拉
周山医生
宝宝这种情况多久了？生后多久出现的？
患者
出生两个多月吃了中耳炎的药才开始的
周山医生
每次吃过奶多久出现拉稀？
患者
后面时不时就会泻肚 可有十天了吃药也吃不好 有时吃着吃着就拉了
患者
有时两三个小时
周山医生
拉之前肚子是不是咕噜咕噜？
周山医生
屁多？
患者
多
周山医生
大便里面没有血丝吧？
周山医生
宝宝湿疹不重吧？
患者
肚子响得很少
患者
不严重
患者
很热才会长
周山医生
你这种情况考虑继发性乳糖不耐受可能性最大
患者
大便没有血丝
患者
那怎么办
周山医生
你如果比较着急、担心，可以吃无乳糖奶粉，大便转正常了就可以换过来，这种方法应该见效比较快
患者
那要不要去医院看看
周山医生
乳糖不耐受现在在医院都不好查，临床上基本上都是根据症状结合换了无乳糖奶粉有效就诊断
周山医生
可以去看看
患者
那母乳还吃吗
周山医生
另外一种就是比较温和的处理方法，继续吃母乳，加乳糖酶
患者
乳糖酶见效快吗
患者
乳糖酶在药店有卖吗
周山医生
停母乳，换无乳糖应该是效果最快的
周山医生
一般在大医院旁边的大药店可以买得到
周山医生
不太好购买
患者
为什么不太好购买
患者
那喝了无乳糖奶粉 腹泻好了还能喝母乳吗
周山医生
它的销量市场没有其它药大
周山医生
不像抗生素、益生菌
周山医生
可以
患者
不可以混合喂吗
周山医生
买无乳糖奶粉也不是每个超市、母婴店都有，一般在医院旁边的母婴店或超市比较全
周山医生
你是说母乳+无乳糖奶粉？
患者
吃无乳糖奶粉几天会好
患者
嗯
周山医生
这个不好说，有些宝宝1—2周就会好转，有些宝宝得几个月
患者
那吃乳糖酶呢
周山医生
乳糖酶温和，但是时间会比无乳糖奶粉更长一点
患者
奶粉店的人说无乳糖奶粉不能吃太久
周山医生
是的
患者
那只能吃乳糖酶了
患者
那平时我能吃甜的东西吗
周山医生
乳糖酶也不可以长期吃，只要大便好转了就可以逐渐停了。你平时忌辛辣刺激冰凉食物，可以适量吃甜食。
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咨询时间: 2020-06-13
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