患者
医生你好，我停经四十多天了，试纸测试很明显，但是怎么做彩超都做不出来，换了好几家医院了，前天到现在有出血，但是不多，我这是怎么回事（女，30岁）
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王肖医生
你好，你平时月经规律吗？
患者
几乎规律
患者
但是我吃避孕药了
王肖医生
多少天一次？
患者
七月末吃的
患者
比如这个月10号，下个月也是10号，前后不差一两天
患者
我七月末吃的避孕药，后来有几次，我对象是体外xx，是不是进去了
王肖医生
你好，你这种情况，宫外孕也不排除的
王肖医生
你那边医生建议你住院观察了吗？
患者
宫外也没查着
患者
输卵管啥的都看了
王肖医生
宫颈不是有个无回声吗？
患者
没有，让我换别上级医院再看看
王肖医生
宫颈妊娠也是有可能的
患者
啊，
患者
我宫颈有囊肿
王肖医生
你去当地一个大的医院，再做个阴超吧
王肖医生
hcg这么高，宫内没有，宫外还要仔细再查
患者
能不能是流产了我不知道
患者
用不用再查血了
患者
不过两天内，内膜厚了0.2CM
患者
如果流产了，内膜不会变厚吧
王肖医生
内膜厚也说明不了什么
王肖医生
你抽过几次血
患者
抽了一次
王肖医生
目前b超看不到什么，只能依靠血hcg判断
患者
那我周一去抽血看看？跟前天的对比下？
王肖医生
今天可以再抽一次血
王肖医生
今天就可以去抽
患者
当天能出结果吗
王肖医生
要看你所在医院
王肖医生
大部分能出
患者
好的，我现在去，一会给你发结果
王肖医生
嗯
患者
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患者
医生，今天又流血了
患者
查血结果得十点能出来
王肖医生
你血报告出来了吗？
患者
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患者
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患者
这都是今天新出来了，今早流了不少血
患者
现在不怎么出了
王肖医生
血翻倍不是特别理想
患者
那我这
王肖医生
你宫颈妊娠可能性还是比较大的
患者
不疼
王肖医生
如果是宫颈妊娠，也属于不好的
患者
啊，流产的几率小吗
王肖医生
你是说自然流产吗？
患者
就是我今早的出血是流产吗
王肖医生
不是
患者
啊，那是为啥出血啊，会不会是宫颈
王肖医生
算是先兆流产
患者
啊，那我现在就是怀疑宫颈妊娠呗
王肖医生
你那边医院有没有建议你住院终止妊娠？
患者
我的医院现在定不下来是不是宫颈妊娠，不敢做
患者
说得去上级医院确诊
患者
如果是宫颈妊娠说是得用一种化疗药？先杀胚胎
患者
我们这医院没有
王肖医生
那你就去好点的医院吧
患者
好的
王肖医生
这个一旦确诊，还是要尽快处理的
患者
好的，确诊了，能直接清宫吗？还是得用药
王肖医生
直接清宫不太好做
王肖医生
容易大出血
患者
如果超声实在做不出来，就得清宫确诊吗
王肖医生
你这个其实基本确定是宫颈的了，去大医院也是为了进一步明确
患者
好的，
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咨询时间: 2021-08-27
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