你好，医生，我家孩子从周五开始发烧，到今天是第三天了，最高温度39.5，吃了退烧药几个小时温度就又上去了，有些咳嗽，偶尔会说肚子疼，之前吃了头孢克洛，蒲地兰口服液，去查了血常规之后又换了阿奇霉素，吃了第二天了，但是今天还是高烧 （女，4岁）

支原体阳性，血常规也符合支原体的感染的特点。阿奇可以口服3天评估效果，如果3天后体温、咳嗽都没有好转趋势，建议拍片看肺部情况。如果轻度肺炎或者支气管炎，可以继续口服阿奇霉素到5天，如果相对严重的肺炎，可以输液阿奇霉素，一般的感染，发热3-5天左右是常规的，还可以再观察2天看看，那没事的。3-5天左右发热很正常，体温41度以内安全的，目前病程短，考虑常规的呼吸道感染，发烧体温上升期间由于人体的自我防护，血液会主动流向心脏、大脑等重要脏器，手脚等末梢循环会因为血量减少而发凉，是正常的。可以口服易坦静或者氨溴索口服溶液对症治疗。