患者
最近的血糖和甲功，血糖怎么调整吗？目前午餐10单位晚餐偶尔打6个单位，甲功优甲乐1粒半和两粒交替吃（女，26岁）
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赵磊医生
目前复查的甲状腺功能正常的，药物继续服药
赵磊医生
晚餐后两小时血糖偏高
赵磊医生
晚餐前胰岛素没有按时注射吧
患者
有时候可能吃的多
患者
那我现在四点多加餐
赵磊医生
血糖和饮食关系密切
赵磊医生
要注意定量进餐
患者
控制了不打胰岛素都不高，不控制打了都八点多
患者
优甲乐不需要减量吗
赵磊医生
优甲乐不需要减量
赵磊医生
目前tsh控制达标
赵磊医生
现在晚餐前还是需要每天注射胰岛素的
患者
我目前一个月就生了，优甲乐吃到什么时候，什么时候复查甲功，生完还要继续服药吗
患者
有时候外出没带
赵磊医生
两周后复查甲状腺功能
患者
有三次没有打，我控制饮食了也不高
赵磊医生
优甲乐需要继续服用
患者
现在开始两周查一次甲功？
赵磊医生
对的
患者
优甲乐服到什么时候
赵磊医生
产期快到了
赵磊医生
孩子出生以后再复查一下甲状腺功能
患者
如果正常呢
赵磊医生
产后如果甲状腺功能正常就停药了
患者
产后多久，复查血糖
赵磊医生
产后42天复查葡萄糖耐量试验
患者
月子期间，需要家里自已检测吗
赵磊医生
产后就不需要监测频繁
患者
我这血糖值剖腹产是不是伤口好的慢
赵磊医生
关键是孩子出生之前血糖控制好
赵磊医生
不会影响伤口愈合
患者
目前b超血常规尿常规正常，对胎儿没有什么影响吧
赵磊医生
不影响的
赵磊医生
不要太大压力
患者
害怕畸形啥的
赵磊医生
血糖过高才会影响伤口愈合，现在血糖水平不影响
赵磊医生
不用担心，您大部分时间血糖还是稳定的
患者
那就是半个月复查甲功，优甲乐一粒半两粒交替吃，产后复查甲功，42天复查糖耐
赵磊医生
是的
患者
怀孕6周 tsh30
患者
会不会影响到胎儿的智力
患者
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赵磊医生
不要太大压力，妊娠糖尿病发病率很高，你的血糖还是控制的比较好一些的
赵磊医生
之前没有发现甲减，我们做的就是及时补充甲状腺素，及时纠正
患者
之前一个化验过
患者
没有怀孕42天
患者
就这么高了
赵磊医生
现在谁也不能去保证百分之百不影响，但是短时间来讲一般影响不大
患者
出生以后做什么检查
患者
我的宝宝出生后要不要测血糖
患者
我们这边医生说没有见过比我高的😭
赵磊医生
出生医生都会去化验
赵磊医生
不用太担心
患者
我们这边医疗条件差
赵磊医生
促甲状腺素水平出生以后都会去筛查
赵磊医生
这是必须的项目
患者
怎么筛查
患者
我们这边没有
赵磊医生
足底血
赵磊医生
国家要求的项目
赵磊医生
都是有的
患者
妊娠糖尿病出生的孩子需要做什么检查
赵磊医生
测量血糖就可以了
患者
婴儿的正常值是多少
患者
刚出生就测
赵磊医生
足底血每个医院都检查
患者
我们这边好像只给化验血型
赵磊医生
婴儿血糖正常值跟正常成人一样，小于6.1mmol/L
赵磊医生
新生儿血糖低于2.2属于低血糖
患者
刚出生就测
患者
那就新生儿出生做个血糖和促甲状腺素水平筛查
赵磊医生
足底血筛查是新生儿在出生72小时至30天内，采足跟血，筛查是否患有先天性苯丙酮尿症和甲状腺功能低下两种疾病
赵磊医生
这个属于国家要求必须做的
赵磊医生
每个医院都做
患者
好
患者
还需要做别的检查吗
赵磊医生
不需要的
赵磊医生
血糖和足底血筛查就行
患者
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患者
肝功也化验过，血糖也不高，为什么老是口干口苦
患者
产后多久复查甲功，优甲乐能不能停
赵磊医生
口干口苦考虑胆囊炎的问题就要检查一下肝胆彩超
赵磊医生
餐后5周复查甲状腺功能
赵磊医生
产前优甲乐不能停的
患者
产后能不能停
患者
那就是，产后5周复查甲功6周做糖耐，新生儿生后做足底血和血糖
患者
要不要自已家里检测血糖
赵磊医生
产后五周复查甲状腺功能
赵磊医生
看结果而定
赵磊医生
产后复查以葡萄糖耐量试验为准
患者
那就产后先不要服药，最周化验完在吃，血糖测不测没关系，6周做糖耐
赵磊医生
对的
赵磊医生
因为产后属于正常人群
赵磊医生
和妊娠糖尿病血糖标准不一样
患者
我的甲功怀孕tsh特别高
患者
所以害怕
患者
目前都担心
赵磊医生
产后就不影响胎儿了
赵磊医生
产后注意复查甲状腺功能
赵磊医生
根据结果决定是否服药
赵磊医生
产后五周复查甲状腺功能
患者
好
赵磊医生
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患者
甲功异常哺乳不影响吗？
赵磊医生
不影响
患者
血糖高会不会影响哺乳
赵磊医生
产后属于正常人群
赵磊医生
您这血糖水平正常人群够不上糖尿病诊断标准
赵磊医生
妊娠期间血糖和正常人血糖值不一样
赵磊医生
产后复查葡萄糖耐量试验
患者
明白了
赵磊医生
👌
患者
那就是目前两周查一次甲功，优甲乐吃到生胰岛素打到生，产后都停，新生儿出生足底血和血糖，产后5周甲功6周糖耐
赵磊医生
是的
赵磊医生
复查以后根据结果决定
患者
我们目前需要怎么检测血糖，昨天抿挟吃的有点血糖7.8要不要下午加胰岛素
赵磊医生
目前监测空腹及三餐后两小时血糖为主
赵磊医生
餐后两小时血糖高的情况下增加两个单位胰岛素
赵磊医生
注意饮食定时定量
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主要晚餐不达标
赵磊医生
增加两个单位胰岛素
赵磊医生
注意餐后锻炼身体
赵磊医生
散步有助于血糖稳定
患者
我可不可以吃的主食多的时候打八个
患者
清淡的时候减两个单位
赵磊医生
饮食定时定量比较好
赵磊医生
如果饮食不规律这样血糖不稳定的
患者
有时候下午吃的太晚
患者
就饿容易吃多
赵磊医生
是的所以要按时吃饭，偶尔一次问题不大
赵磊医生
经常吃饭不定点血糖波动就会大
患者
那我晚餐打几个
赵磊医生
8个单位
赵磊医生
按照血糖情况在调整
赵磊医生
先按8个单位来注射
患者
低于多少胰岛素减量
赵磊医生
低于4.4减量
患者
好
赵磊医生
👌
患者
我准备在四点左右适当加点餐
患者
后期长得快容易饿
赵磊医生
可以的
赵磊医生
少食多餐
赵磊医生
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咨询时间: 2020-12-14
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