患者
请问我现在吃的拜新同和厄贝沙坦片，血压控制在130，85左右，请问可以减少一种药吗？如何减，减拜新同可以吗？（男，41岁）
王峥医生
您好，请问这两种药各吃多少计量？
患者
拜新同一粒30毫克，厄贝沙坦二粒150毫克
王峥医生
这两种药一起吃了多久了？
患者
厄贝沙坦1粒75毫克，大约吃了三个月多了，我是从2012年7月开始吃的降压药
王峥医生
这个血压还是挺好的，感觉有什么不舒服的症状吗？如果没有不舒服，建议还这个剂量继续服用
患者
如身体没有什么问题，这样状态保持多久，能够减少一种药？主要是经济上承受不了和现在拜新同市场上买不到了，买药很麻烦！请医生给予建议
王峥医生
您现在身高体重是多少呢？如果坚持锻炼减重，可能以后会减少药量。可以把拜新同换成硝苯地平缓释片
患者
身高163体重67公斤，上面写错了是2017年7月份开始吃的降压药，拜新同换成硝笨地平缓释片I型可以吗？锻炼减重有那些运动，
王峥医生
可以换成硝苯地平缓释片一，可以进行一些慢跑，快走锻炼每天进行40分钟以上的锻炼
患者
我每天步行的步数基本上达到二万步以上算运动吗？我现在可以换成缓释片了吗？
王峥医生
可以换成缓释片，一天一片，早晨服用
患者
缓释片1是10毫克的，一天吃1片吗？
王峥医生
如果是10毫克的，吃两片吧
王峥医生
😊
患者
医生，缓释片与拜新同的效果应该差不多吧！我每天都步行二万步以上，体重还是减不下来，能推荐一下我可以进行那些锻炼减肥？谢谢
王峥医生
那就跑步吧，另外您的血脂血糖高不高呢？这两项也影响血压的
王峥医生
和拜新同差不多，但是作用强度比拜新同弱一些
患者
十月份检查了一下，不高，只是说肾上有点小问题，我还没去复查肾！
王峥医生
肾脏做的彩超吗，血肌酐，尿素氮，尿蛋白有升高吗？
患者
这些指标和彩超在十月份时都做了，我在外地，我老婆拿到的报告，说是检查结果没问题，我一会让她把参数指标发过来！
王峥医生
好的😊
王峥医生
肾上面的改变需要注意一下😊
患者
甘油三酯3.35肌酐104，极低密度脂蛋白胆固醇1.53
王峥医生
血脂有点高，肌酐还可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王峥医生
甲状腺有点问题，查过甲状腺彩超吗
患者
检检查时做的甲状腺彩超
王峥医生
检查结果怎么说的呢？血肌酐还可以的，女性肌酐在106以内就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我是男生医生，我还没有去复查
王峥医生
男性肌酐在133以内就可以
王峥医生
不好意思
患者
医生，我的检查结果就是上面的报告，甲状腺大概有问题吗？
王峥医生
我看甲状腺彩超实质回声欠均匀，不太明确
王峥医生
您可以去内分泌科看看
患者
我现在还无法去检查，请问甲状腺回声欠均匀，可能是什么原因造成的呢
王峥医生
是甲状腺炎，甲状腺结节之类的，需要具体再检查
患者
哦，我饮食最近消化功能不好，东西吃的很少，吃不下，这些应该跟甲状腺无关吧？医生这个是高血压或者高血压药物引起的吗？或者其他原因？
王峥医生
甲状腺功能以前查过没有，甲减可能会有食欲不佳。降压药一般不会引起食欲不佳
患者
以前没有查过，也没什么反应就没查过
王峥医生
嗯，甲状腺的问题您去内分泌科咨询一下，还要做进一步的检查明确😊
患者
哦，医生，甲状腺问题应该不大吧？甲减是什么意思？我的甲腺指标都高了
王峥医生
我看到甲功的指标了，没有甲减。甲减是甲状腺功能减低
患者
哦，我的指标偏高，可能是炎症或是结节之类吗？结节又是什么意思？医生！谢谢！
王峥医生
这个您去咨询一下内分泌科吧，这方面我不大专业啊，怕误导您😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
