春雨医生

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患者

最近没有胃口,精神不太好,但是正常吃还是吃得下饭,大便粘稠绵绵的那种而且是小条,颜色有点带茶绿,尿偶尔黄,腹部有点发紧,肚子吃了饭咕噜咕噜的叫,一年多以前有胃炎胃溃疡十二指肠溃疡。(男,21岁)

张英志医生

你好,请问胃溃疡十二指肠溃疡治疗了没有

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患者

治疗了的,后来已经没有症状了基本

张英志医生

当时有没有查幽门螺杆菌阳性还是阴性呢?

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患者

最近我自己买了原来的药铝碳酸镁和雷贝拉挫吃,但是效果不是很好

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患者

查了。当时是阳性,最近复查过已经是阴性了

张英志医生

你现在的症状倒是不考虑溃疡反复的问题,而是一个消化不良的问题。

张英志医生

所以你现在在吃雷贝拉唑和铝碳酸镁,效果肯定不好。

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患者

我吃粗粮经常也是直接拉完整的出来

张英志医生

胃口不好,而然后吸收就不好,精神头肯定就差一些。

张英志医生

所以说你吸收功能差吗?

张英志医生

再一个就是脾气虚了。

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患者

这个我不太了解,怎么判断呢

张英志医生

你拍一个舌苔的照片我看一下。

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患者

好的,顺便消化不良也会引起肚子不舒服么

张英志医生

那是自然举个例子你就明白了,有时候你会感觉腹胀,那不就是消化不良吗?

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患者

图片因隐私问题无法显示

张英志医生

拍摄的光线不是很好,因为现在看起来你的舌苔后面发黑,再找一个光线强一点的地方拍一下。

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患者

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张英志医生

现在可以了,从你的舌苔来看,消化功能不差。

张英志医生

湿热现象也不重。

张英志医生

这样吧,我给你推荐几种药物,您吃一个周看一下,不耽误你的治疗,如果好了的话就OK了,不用做什么检查了。

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患者

好的

张英志医生

你现在吃了两种药,先暂停吧。

张英志医生

马来酸曲美布丁片 谷氨酰胺胶囊 四联活菌片

张英志医生

这三种药吃一个星期。

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患者

可能是拍照问题,我这边看自己舌苔有很多白色的像毛和颗粒一样的覆盖

张英志医生

饮食方面辛辣,生冷油腻暂且不要吃。

张英志医生

拍照角度可能有影响,但起码不重,这是肯定的。

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患者

好的,谢谢了

张英志医生

如果你不拒绝中药的苦味的话,倒是可以加点中药一起治疗,效果更好

张英志医生

我可以简单给你开几味,力道不重

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患者

那个倒是不拒绝,都可以

张英志医生

那你就简单吃一下,也吃一个星期,不要太久。

张英志医生

我给你开个方

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患者

好的

张英志医生

党参12 茯苓12 白术12 炙甘草6 陈皮12 半夏9 生薏苡仁24

张英志医生

方不在大,但可以促进脾虚改善

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患者

好的,谢谢,我小腹下面偶尔也有点紧,也是一样的原因么

张英志医生

这个就需要从中医方面来解释了。嗯,改善你的脾气,虚症状之后,这个症状也会随之改善。

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患者

好的,非常感谢

张英志医生

这几种药特别是西药,不要随便调换,先吃一个星期,好了就不用跟我联系了。如果好的差不多或者您还感觉有进步空间,就再联系我。

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患者

好的,谢谢您

张英志医生

不客气,祝顺利!

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咨询时间: 2020-06-17
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张英志
张英志  消化内科 主治医师 已认证
日照市中医医院
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