患者
18年开始耳鸣，左耳心率搏动哗哗声，往后耳鸣逐渐显现，发现左耳听力下降，因为没有出现耳闷突聋症状没去医院看过，到22年去了3次医院，吃过甲钴胺，银杏叶片，倍他司丁和激素类药（忘了名字），没有任何好转，近期新冠阳后耳鸣进一步加重，每天会出现23次像排山倒海一样刺耳耳鸣，左耳像痉挛一样的紧张感类似打哈欠那种收缩感，听力进一步下降，耳闷突聋症状，说话漱口感觉头内声音都是一侧，又去医院打了7天吊针（地米，奥扎）没有好转，打完已经2周，持续在吃银杏、甲钴胺、倍他司丁，又加了龙胆泻肝丸，到现在还是比较严重（男，42岁）
上面说的都是左耳症状，感觉耳鸣和脑鸣并存，现在听声音只靠右耳，左耳单独听几乎听不到东西
图片因隐私问题无法显示
于慧前医生
患者
CT去年做过，医生说没问题，好像是头部ct，片子已经丢了
于慧前医生
我说的是耳朵
患者
我是去看的耳鼻喉科医生给做的ct，应该是耳朵的吧，做ct是为了检查听神经瘤吗，要不我再做一个？
于慧前医生
看中耳
于慧前医生
不只是看听神经瘤
患者
1，我第一段说的描述，说一下啊给我诊断一下啊？ 2，我明天再去做一下ct吧，因为近期没法去上海，给大夫说主要看一下中耳和听神经瘤的ct这样说就行吧？
患者
这两个问题请依次回答
患者
在吗，回的太慢了。。。
于慧前医生
不好意思，刚没看到
于慧前医生
一个一个回你
于慧前医生
于慧前医生
于慧前医生
于慧前医生
实在是太慢了😓
于慧前医生
没来得及看到
患者
那我现在就是还需要更多检查，确定一下中耳炎问题？帮我文字列一下好吗，我需要检查的项目，我要在本地看的话怎么要求医生怎么说
患者
第二个，你们医院针对我这种耳聋有什么更先进的治疗手段吗毕竟全国第一的耳病专科，其实耳鸣我不害怕，就是听力问题太困扰了很难受很焦虑
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于慧前医生
好的，我来给你列出来
于慧前医生
内耳ct或者mri，声导抗
于慧前医生
实在抱歉，我手术或门诊，有时候看消息不及时
患者
第二个问题呢，这样浪费一次对话。。。。
患者
要不约个时间您什么时候有点空我专门等着你，然后问完就行了，一句话用半天时间有点受不了。。。。
于慧前医生
突聋我们是激素耳内注射激素，高压氧➕营养神经
于慧前医生
好
于慧前医生
你等我一会
于慧前医生
大概2点
于慧前医生
我还有一个小手术
于慧前医生
有空
于慧前医生
吗
于慧前医生
你看看你时间，再晚点就五点左右我应该可以
患者
我现在没做ct和声导抗的话是不是没法真正找出治疗方案
于慧前医生
不
于慧前医生
患者
我吃药现在是银杏叶片，甲钴胺，倍他司丁，龙胆泻肝丸，需要坚持吃吗，已经吃很长时间了
于慧前医生
患者
我已经按突聋治了没有效果，打了7天地米加奥扎
于慧前医生
于慧前医生
患者
这两年是逐步下降的，新冠前几个月会偶尔出现耳闷说话不舒服感觉，新冠后就开始持续一直闷，但是听力应该不是突然下降的
于慧前医生
患者
之前在耳鸣rs自测听力和我近期做这个电测听感觉差不多都这么低，不是突然变这么低的
于慧前医生
患者
这几个药还需要坚持吃吗
于慧前医生
于慧前医生
患者
那我现在就算去上海看的话意义也不是特别大了吗
于慧前医生
对的
患者
您昨天说怀疑中耳炎另一个是什么，鼓咽管？
于慧前医生
患者
那我现在就是说从神经瘤和中耳炎这两方面再检查一下，如果这两方面还检查不出问题那就放弃治疗
患者
对了这几天耳鸣大的几乎每天早上78点我会醒一次，声音特别大左耳痉挛一样的感觉过度放电那种，今天我试了让左耳在下边左侧卧，会逐步缓解，这有可能会是什么器质性问题吗？
于慧前医生
患者
1，那我现在就是说从神经瘤和中耳炎这两方面再检查一下，如果这两方面还检查不出问题那就放弃治疗啦吧？
患者
2，我之前不抽烟但是经常喝酒熬夜，是不是跟这有很大关系以后要杜绝？
患者
3，我是一天两杯咖啡，我这样以后还能喝咖啡吗？
于慧前医生
对的
于慧前医生
这个一定要
于慧前医生
可以
于慧前医生
没有偏头痛不影响
患者
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患者
这个软件也是白噪音的掩蔽疗法，和rs哪个好，还是交替使用呢
患者
如果上面说那些药不用吃了，平常需要吃点什么保健的药或者补充什么维生素吗
于慧前医生
这两个你自己看看哪个听着舒服
于慧前医生
不要长期补充
于慧前医生
还有其他问题吗
患者
听掩蔽音乐睡觉时听有用吗，最近我经常睡觉开着不关
于慧前医生
可以
于慧前医生
有用
患者
每天听的越多越好还是有上限呢
于慧前医生
不少于2小时
患者
嗯我的意思是上限，越多越好吗？我知道带耳机的话肯定不能过多时间，外放情况下
于慧前医生
外放
于慧前医生
没有越多越好，一般超过2小时就够了
患者
不好意思还剩两小时不知您能来得及回不，我测试了3天，发现真是左侧卧左耳压在下面睡一会会缓解耳鸣和耳闷，这能否推测一下可能是跟什么有关？
于慧前医生
咽鼓管或中耳炎
于慧前医生
我之前说过的
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咨询时间: 2023-01-11
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