春雨医生

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患者

老是反复无常的发烧,肾痛(女,26岁)
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陈文凤医生

你好,图片比较多,您稍等

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患者

嗯,你好,医生

陈文凤医生

你好,除了上述症状,有没有其他不舒服?

陈文凤医生

比如尿频、尿急

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患者

每个月都会发烧,肾痛

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患者

尿急,尿频

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患者

尿不尽

陈文凤医生

尿痛?

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患者

不会痛

陈文凤医生

每次尿量多吗?

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患者

喝水就多

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患者

我这个是海绵肾

陈文凤医生

我问每一次的尿量,不是排尿次数

陈文凤医生

海绵肾多见尿路结石和腰痛,尿路结石引起尿路感染就可能发烧

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患者

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患者

结石是不是不能手术完全拿出来?

陈文凤医生

海绵肾存在,结石就算取出来了也还会再长

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患者

那我现在应该怎么治疗呢?

陈文凤医生

现在有什么症状?

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患者

就是老是反复发烧,右边肾痛

陈文凤医生

平常多喝水,不憋尿,定期复查了解有无尿路梗阻、肾积水、输尿管积水等

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患者

用吃排石药吗?

陈文凤医生

可以吃排石药物

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患者

我现在是不是尿路梗阻了?

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患者

吃了排石药,老是反复感染,石头出不来怎么办?

陈文凤医生

感染不是引起感染的原因

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患者

我每个都要这样发烧,感染,是什么原因呢?

陈文凤医生

排石药有可能使已有的石头变小

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患者

医院说要做手术,说是输尿管不通,里面有石头

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患者

用不用做?

陈文凤医生

这是海绵肾的常见表现,腰痛只要不是特别厉害,可以通过转移注意力来改善,因为有结石就容易感染,平时多喝水,尤其是腰痛特别厉害、发烧的是时候

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患者

那我不用做手术是不是?

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患者

我现在老是尿不出来,每次尿都一点点

陈文凤医生

彩超没看到输尿管结石大小

陈文凤医生

尿路造影左输尿管有石头但是不知道石头大小,也没发现积水

陈文凤医生

右边只怀疑有梗阻,还不知道是不是结石

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患者

我是右边疼,不是左边

陈文凤医生

如果知道结石大小可能更好决定是不是需要手术

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患者

那我还需要做啥检查?

陈文凤医生

右边也没发现石头,说扩张,一般是指梗阻的上段

陈文凤医生

主要还是影像学检查,ct或者核磁

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患者

好的

陈文凤医生

另外肾功能也要监测

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患者

尿培养用吗?

陈文凤医生

血常规和尿常规看的感染指标都不是很明显,如果有比较明显的尿频、尿急,每次尿量不多的花,建议做个培养

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患者

好的,谢谢医生

陈文凤医生

不客气

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咨询时间: 2016-11-08
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陈文凤
陈文凤  肾内科 主治医师 已认证
华中科技大学同济黄州医院
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