31岁 体重220斤目前查肾功能的时候 空腹血糖有8.96 目前在减重 上次咨询过（男，31岁）想问问是否可以联合用二甲双胍和安达糖

最近体重有变化吗，可以用二甲双胍和安达唐，可以加上司美格鲁肽，尿酸多少，有没有关节疼痛，高尿酸血症和痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒，尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等)，适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两;规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。