患者
肺结核，目前吃药一个半月左右，期间发现总是心慌恶心，想问一下是不是药的副作用？（男，31岁）
王佐兵医生
在服用药物之前有没有出现这种情况。
王佐兵医生
还是说，从服用药物开始
王佐兵医生
才会出现这种情况
患者
服用药物期间，今天已经是第二次了，还有一次是半夜突然
患者
用药之前没有过
王佐兵医生
那还是考虑是因为抗结核药物导致的不良反应。
患者
这个怎么能缓解一下，挺难受的
王佐兵医生
有些人在餐前服用抗结核药物时会出现相关的胃肠道反应，改为餐后服用药物，反应会减轻。
王佐兵医生
心慌的情况是否频繁，是否严重？
患者
出现第二次了，感觉有点严重，上来一阵特别难受，恶心想吐，患者都不想说话
王佐兵医生
多大年纪？
患者
31岁
王佐兵医生
现在有几个办法
患者
嗯嗯，您说
王佐兵医生
首先就是改变药物的服用时间，比如说饭前改到饭后，但是大体的时间段不变。
患者
好
王佐兵医生
其次，需要去做一个肝肾功能检查，看看是否是因为肝肾毒性而导致的不适。如果是，那么就需要及时控制。
王佐兵医生
第三，如果你不频繁，能够忍受，那就先观察一段时间。
王佐兵医生
第四，如果完全忍受不了，非常难受，那就去医院找医生换药物。
患者
好的明白了
王佐兵医生
多喝水，可以让药物代谢的更快。
患者
肝肾毒性，就会有恶心心慌这类反应吗
患者
嗯嗯好的
王佐兵医生
有可能会导致
患者
好的
患者
我还有一个问题，医生，就是病人做气管镜没有查到菌
患者
但是检查是有病灶
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃药一个月的时候，复查医生有说变小
患者
这种情况，是说明他好了？还是怎么的，我一直不明白，为啥没有查出菌来
王佐兵医生
那就说明，治疗有效果。因为治疗有效果，所以的确是肺结核无疑。
王佐兵医生
并不是每一次都能检测到结核杆菌
患者
哦哦
王佐兵医生
需要根据影像结果，血液检查结果，临床症状综合判断。
患者
他确诊了，我以为没有查到菌，就是说明是陈旧性的，已经好了
王佐兵医生
继续遵医嘱治疗
患者
嗯嗯好的
王佐兵医生
👍👍
王佐兵医生
多吃点好的
王佐兵医生
这个疾病是个消耗性的疾病
王佐兵医生
营养的保证很重要
患者
就是多补营养吗
患者
哦哦好的
患者
明白了
王佐兵医生
👍👍
患者
他说恶心想吐，又吐不出来，上回是吐了两回，情况好转了
王佐兵医生
是的，抗结核药物胃肠道的不良反应很常见。
王佐兵医生
很多患者都会出现
患者
明白了
患者
那最近还需要去查查肝肾功能啥的吗
患者
还是等下次复查的时候再看看
王佐兵医生
都可以
患者
好嘞
王佐兵医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
