患者
低烧,最高37.7,前些天咳嗽也发烧两天,也是低烧,感觉不咳嗽了,昨天半夜突然肚子疼,整个肚子,弯着腰还舒服,一摁就疼,主要是上面,小肚子不碍事,不拉肚子,腹胀,但不排气,今天一天也不舒服,吃了东西感觉有气流钻似的,也疼,不拉肚子,这会儿也烧,一会儿烧,不做处理,一会儿退下去,过会儿又上去了(女,29岁)
王宏刚医生
你好,有没有恶心,想吐?
王宏刚医生
前几天有没有感冒?
患者
前几天有一点感冒症状,不吐,不恶心
王宏刚医生
现在还咳嗽吗?
王宏刚医生
有痰咳出来吗
患者
不咳嗽了
患者
没痰咳
患者
原来有痰,现在没事了
王宏刚医生
下午和夜里会出汗吗
患者
昨晚上挺冷的,后来就觉得热,没出汗,平日里稍微活动爱出汗,不活动不出汗,平时上班,上午,工作着十点多,无缘故的就脸红耳朵红,烫
王宏刚医生
查过血吗?
王宏刚医生
血常规
患者
最近没有
王宏刚医生
以前有过低烧吗
患者
没有
患者
就前段时间咳嗽低烧两天
王宏刚医生
这几天吃油腻东西多吗
患者
不多,不过晚上吃的比较多,前天晚上吃的油腻
王宏刚医生
嗯
王宏刚医生
我的建议
王宏刚医生
去医院查一下血常规和血淀粉酶
王宏刚医生
尿淀粉酶
患者
麻烦医生能不能总是一句话发一个,
患者
很快就没了次数
患者
胰腺炎吗?那不应该是很疼吗?昨晚就有一会儿很疼,今天不太厉害,也是胀疼
王宏刚医生
要排除一下
王宏刚医生
胰腺炎的表现不一定很典型
患者
别的考虑什么
王宏刚医生
急性胃炎
王宏刚医生
但胃炎一般不会发热
王宏刚医生
你有咳嗽,伴有发热
王宏刚医生
而且是低热,结核也不能排除
王宏刚医生
现在考虑的可能性
王宏刚医生
因为你的症状比较多
患者
结核?急性胃炎?胰腺炎?
王宏刚医生
怀疑这些可能
患者
不咳嗽了
王宏刚医生
因为之前咳嗽过
王宏刚医生
血常规肯定要查一下
患者
那血常规高考虑什么不高考虑什么?
王宏刚医生
血常规高,要考虑感染
王宏刚医生
如果淀粉酶也高,要考虑胰腺炎
王宏刚医生
就要进一步查CT
王宏刚医生
血常规不高的话,要考虑病毒感染,或者结核等
患者
嗯,
王宏刚医生
这是我个人的建议
王宏刚医生
可以参考
患者
好的
患者
胰腺炎是靠淀粉酶跟CT确诊的?
王宏刚医生
是的
患者
如果是,怎么治疗,严重吗
王宏刚医生
如果是,你应该没到严重的程度
王宏刚医生
顶多是轻度到中度
患者
哦,
王宏刚医生
好的
患者
怎么治疗?吃药?
王宏刚医生
如果是胰腺炎,就不能吃饭,要挂水治疗
患者
哦,那我查个看看吧
患者
我喝粥了晚上,也没多大事,是不是可以排除?
王宏刚医生
不一定
王宏刚医生
查一下看看吧
患者
好的
王宏刚医生
好的
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咨询时间: 2017-11-18