春雨医生

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患者

低烧,最高37.7,前些天咳嗽也发烧两天,也是低烧,感觉不咳嗽了,昨天半夜突然肚子疼,整个肚子,弯着腰还舒服,一摁就疼,主要是上面,小肚子不碍事,不拉肚子,腹胀,但不排气,今天一天也不舒服,吃了东西感觉有气流钻似的,也疼,不拉肚子,这会儿也烧,一会儿烧,不做处理,一会儿退下去,过会儿又上去了(女,29岁)

王宏刚医生

你好,有没有恶心,想吐?

王宏刚医生

前几天有没有感冒?

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患者

前几天有一点感冒症状,不吐,不恶心

王宏刚医生

现在还咳嗽吗?

王宏刚医生

有痰咳出来吗

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患者

不咳嗽了

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患者

没痰咳

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患者

原来有痰,现在没事了

王宏刚医生

下午和夜里会出汗吗

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患者

昨晚上挺冷的,后来就觉得热,没出汗,平日里稍微活动爱出汗,不活动不出汗,平时上班,上午,工作着十点多,无缘故的就脸红耳朵红,烫

王宏刚医生

查过血吗?

王宏刚医生

血常规

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患者

最近没有

王宏刚医生

以前有过低烧吗

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患者

没有

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患者

就前段时间咳嗽低烧两天

王宏刚医生

这几天吃油腻东西多吗

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患者

不多,不过晚上吃的比较多,前天晚上吃的油腻

王宏刚医生

王宏刚医生

我的建议

王宏刚医生

去医院查一下血常规和血淀粉酶

王宏刚医生

尿淀粉酶

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患者

麻烦医生能不能总是一句话发一个,

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患者

很快就没了次数

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患者

胰腺炎吗?那不应该是很疼吗?昨晚就有一会儿很疼,今天不太厉害,也是胀疼

王宏刚医生

要排除一下

王宏刚医生

胰腺炎的表现不一定很典型

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患者

别的考虑什么

王宏刚医生

急性胃炎

王宏刚医生

但胃炎一般不会发热

王宏刚医生

你有咳嗽,伴有发热

王宏刚医生

而且是低热,结核也不能排除

王宏刚医生

现在考虑的可能性

王宏刚医生

因为你的症状比较多

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患者

结核?急性胃炎?胰腺炎?

王宏刚医生

怀疑这些可能

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患者

不咳嗽了

王宏刚医生

因为之前咳嗽过

王宏刚医生

血常规肯定要查一下

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患者

那血常规高考虑什么不高考虑什么?

王宏刚医生

血常规高,要考虑感染

王宏刚医生

如果淀粉酶也高,要考虑胰腺炎

王宏刚医生

就要进一步查CT

王宏刚医生

血常规不高的话,要考虑病毒感染,或者结核等

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患者

嗯,

王宏刚医生

这是我个人的建议

王宏刚医生

可以参考

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患者

好的

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患者

胰腺炎是靠淀粉酶跟CT确诊的?

王宏刚医生

是的

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患者

如果是,怎么治疗,严重吗

王宏刚医生

如果是,你应该没到严重的程度

王宏刚医生

顶多是轻度到中度

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患者

哦,

王宏刚医生

好的

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患者

怎么治疗?吃药?

王宏刚医生

如果是胰腺炎,就不能吃饭,要挂水治疗

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患者

哦,那我查个看看吧

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患者

我喝粥了晚上,也没多大事,是不是可以排除?

王宏刚医生

不一定

王宏刚医生

查一下看看吧

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患者

好的

王宏刚医生

好的

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咨询时间: 2017-11-18
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王宏刚
王宏刚  消化内科 医师 已认证
淮安市第一人民医院
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