患者
儿童手足口（女，7个月）
柳英丽医生
孩子现在有什么症状呢？
患者
昨天开始发热夜里最高到39度，昨天下午四点开始到现在吃了三次退烧药
患者
刚刚是38.6
柳英丽医生
可以吃双黄连、小儿柴桂颗粒、小儿退热口服液、莲花清瘟或小儿豉翘清热颗粒，这些选一个就可以，这些都是清热解毒、抗病毒药
患者
口腔里面有明显的疱疹
柳英丽医生
体温超过38度5，可以考虑用退烧药，布洛芬或对乙酰氨基酚都可以，但不要期望使用退热药体温一下子就正常，他不治病，没有根本解决问题。甚至体温会升的更高，因为炎症还在。不建议交替使用，四个小时之内是不可以重复用的，24小时内不超过4次，但是并不是说到了38度5就一定要用。如果体温不往上升，手脚是溫热的，也可以给孩子选择物理降温，减少包裹，如果体温升的很快、手脚冰凉的话，那就要把退热药用上，赶紧给孩子做物理降温，等待退烧药起效，因为退热药要半个小时到一个小时才起效的。而且完全降下来要两三个钟头以后，用完退热药还要物理降温。退热药治标不治本，不要只想着退热，发热是有炎症，关键是消炎，炎症退了体温就下降
柳英丽医生
退热药间隔4-6小时可重复，不是到38.5就要用，手脚温热可晾着、避免包裹过多、监测体温趋势、物理降温。物理降温别期望把体温降到正常，只要不往上升就达到目的，可延缓用退烧药时间，减少用药次数，等待感冒药、消炎药起效。退烧药一般半小时到一小时起效、完全降下需要2-3小时，这期间需要做物理降温帮助退烧药起效。退烧药只退烧，没有从根本解决问题，治标不治本，药效一过体温还会反复，有的炎症厉害体温不降反升。
柳英丽医生
不管感冒药、消炎药，任何治疗方案，观察疗效至少需要三天的，不能说用一天，一次没有效果就要换药了，这样只会越换越乱，而且可能把好用的药换没了，或频繁换药换药容易产生耐药性。不要期望吃一次药体温就正常，症状就缓解，每个药至少先用三天才能慢慢出现效果。药物起效需要时间，疾病也是需要一个过程的，不要用一次不好就着急换来换去的。也不要只盯着体温不放。
患者
昨天吃了匙翘清早晚各一次，两次加起来吃一包，嗓子喷的开喉剑
柳英丽医生
可以
患者
我想问问他这样反复发烧，要不要吃头孢呢
柳英丽医生
不用
柳英丽医生
病毒感染不需要
患者
那现在就只吃一个匙翘清就够了嘛？
柳英丽医生
是的
柳英丽医生
可以喷着开喉剑
患者
家里还有个大宝，他最先是咽峡炎
柳英丽医生
传染
患者
然后传染的妹妹，妹妹现在手上有几个小包。有点像手足口的样子
患者
哥哥还会被传染吗
柳英丽医生
可以
患者
也会被传染吗？
柳英丽医生
对
患者
哦，那这个如果是手足口的话，要不要去医院输液呢？
柳英丽医生
不用
柳英丽医生
吃药就可以
柳英丽医生
抗病毒药
患者
哦哦哦好的
患者
谢谢医生
柳英丽医生
不客气😊
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咨询时间: 2023-08-22
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