患者
新生儿黄疸高，需要做核磁共振吗？做的话孩子有负面影响吗？（女，31岁）
卓泽勇医生
你好，头颅磁共振其实很安全
卓泽勇医生
没有辐射
患者
可是说是得打镇定剂
患者
这个一般胆红素多高的时候就有伤害大脑的危险，需要做核磁共振
卓泽勇医生
可以口服水合氯醛，无效可以打镇静药，但都很安全。但要保证百分百没事，那谁都保证不了。不过那么多年，还真没见过用了后有什么问题的
患者
这个一般胆红素多高的时候就有伤害大脑的危险，需要做核磁共振
卓泽勇医生
一般超过20mg/dl就建议做
患者
我们这边也是黄疸查不出什么原因，入院只是积极降疸吗？
患者
我们做了三次蓝光，今天早上测的头14脸和身子11
患者
这种值可以出院了吗？
患者
也没有查出什么原因，核磁共振还是我自己要求做的
卓泽勇医生
没那么快，尽量降低点再出院
卓泽勇医生
入院时多高？
卓泽勇医生
很多是查不到原因的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是入院时测的血
患者
值是20*19*19
卓泽勇医生
那建议继续光疗，头颅磁共振还是建议做的
患者
一般降到多少建议出院？
患者
我们这是24天了，以前照蓝光是14多，三天前突然升到20，是什么原因呢？
卓泽勇医生
近期母乳喂养？
患者
对
患者
一开始是母乳加奶粉
患者
后来母乳后了，就喂的母乳
患者
母乳够了之后喂的母乳
患者
可能是母乳性黄疸？
卓泽勇医生
不排除母乳性黄疸，但母乳性黄疸是排除性诊断，既然住院了，他们都没查到原因，我肯定也是没办法回答
患者
我问过我们这边的医生，她说母乳一般不会这么高，但是抽了好多血做了好多化验，都没有找出问题
卓泽勇医生
那肯定不是，母乳性黄疸25以前都有
卓泽勇医生
25以上
患者
那卓医生我想这样，在这边再照上一到两天，明天做完核磁共振看看结果，如果没有什么问题明后天就出院，回家勤观察黄疸值，如果再高于17就停停母乳观察观察，您看这样可行吗？
卓泽勇医生
高于15mg/dl就得停母乳
卓泽勇医生
理论上不超过20mg/dl对宝宝影响不大
患者
7.5号入院的值是19.6-20.5-19
患者
就高了一点，所以在纠结要不要做核磁共振
卓泽勇医生
理论上，如果没有缺氧、早产儿等高危因素，得病机率会小的，但这种情况很难说
患者
主要是我们这边医生说因为孩子还没出月子，大脑没发育好，做这个核磁共振的结果不会很准确
卓泽勇医生
那倒不是这么说的
患者
下午黄疸值又升到15了，他这个黄疸值降的很慢，这样我现在就停母乳观察一下可以吗
卓泽勇医生
一边光疗，然后停母乳3-4天看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
卓医生这个采血单能看出孩子是什么血型吗？
卓泽勇医生
血型是专门的检查，这个只是肝功
患者
这个溶血性黄疸是什么意思？
卓泽勇医生
就是红细胞容易被破坏，ABO溶血，蚕豆病，球形红细胞之类
患者
如果是母乳性黄疸，是不是就没有必要做核磁共振了？
卓泽勇医生
这个很难明确是不是母乳性黄疸，
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咨询时间: 2019-07-08
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