患者
谢医生您好，我家宝宝出生20天了，从前天开始体温一直在36.6-37.3之间，而且宝宝妈妈也是这个温度区间，同时，宝宝脸上起了很多小红点点，而且越来越多，这是什么问题呢？（女，20天）
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谢卫科医生
1.温度范围正常。2.两张照片上脸上的小红点不一样，是不是同时拍的？3.孩子吃的母乳还是奶粉？
患者
第一张是今天拍的，第二张是前天拍的，基本上都是母乳喂养
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生在吗？
谢卫科医生
脸上的小疹子像是汗疱疹。孩子用什么洗脸呢？
患者
用湿巾在水管上用温水拧干后擦的脸
患者
在吗医生，这种情况怎么办呢
谢卫科医生
可以用点婴儿专用的香皂清洁皮肤。
患者
比如呢？我就按您说的买
谢卫科医生
具体品牌不好指定，你在孕婴店里看看决定。
患者
医生，我家宝宝13天黄疸12，之后一直在喝茵栀黄口服液，17天去复查黄疸8点多，然后就没再喝口服液，今天21天复查又涨到10点多，这怎么办呢？
谢卫科医生
请问大便什么颜色的？
患者
大便黄色的
患者
？
谢卫科医生
你好。昨天值班，一直忙到晚上12点，没顾上回复，还请见谅。大便若是黄色的，就可以再吃上几天茵栀黄。
患者
医生，我怎么知道这种黄疸反复会不会是母乳性黄疸呢？
患者
是不是母乳性黄疸就容易反复？
谢卫科医生
鉴别是不是母乳性黄疸，需要完全停喂母乳3天，观察黄疸情况，若下降就考虑是。
患者
那我们敢不敢停三天母乳呢？
患者
停母乳期间，还用不用喝茵栀黄口服液？
谢卫科医生
要鉴别，就要停喝茵栀黄。否则不能判断为茵栀黄的作用还是停母乳的作用。
患者
那您觉得我们这种像不像母乳性黄疸？
谢卫科医生
母乳性黄疸必须排除其他的黄疸原因，如感染，胆道疾病等，而且孩子的生长发育不受影响，才能考虑诊断。
患者
那要先去医院做个检查吗？
谢卫科医生
若想去查，就查个肝功，肝脏B超。
患者
能不能不查？直接停母乳三天？
谢卫科医生
可以。
患者
如果停了三天，黄疸下降了，那就说明是母乳性黄疸？如果还不降，也许就有其他感染或者胆道疾病了是吗？
谢卫科医生
完全停母乳3天，黄疸若能下降50%，则是母乳性黄疸可能。
患者
那我们昨天查是10，就得降到5以下？
谢卫科医生
因为母乳性黄疸对孩子生长发肓没多少影响，所以判定母乳性黄疸的前提是排除其他对孩子有较大影响的黄疸。
患者
那您还是建议我们先去检查是不是有其他病理性问题？
谢卫科医生
估计要降到5有点难度，因为我们是黄种人。最准确的办法是查肝功。
患者
医生，听大家说不是5以下才算正常吗？
谢卫科医生
对黄疸的孩子，我们的常规检查就是肝功，肝脏B超。再者，看肤色及大小便颜色。
患者
那一般照蓝光需要达到什么样的标准才会去做呢？
谢卫科医生
你孩子的黄疸水平不需要照蓝光
患者
哦哦，那就好，就觉得那样孩子太受苦了
患者
另外医生，是不是孩子满月后黄疸还不能低于5，要推迟打疫苗？能推迟多久呢？
谢卫科医生
我没有听说这种规定。疫苗的禁忌症一般为感染性疾病及免疫缺陷病等。黄疸不是绝对禁忌症
患者
明白，谢谢您了，非常感谢
谢卫科医生
不客气。
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咨询时间: 2015-12-04
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