患者
农药中毒导致心肌酶高（女，31岁）
孙俊翔医生
您好，具体数值是多少？
患者
昨天测的是1380今天比昨天还要高今天是中毒的第四天
患者
她是农药中毒，现在在医院里。
患者
这是不是最高的时间段，
患者
？？？？？
孙俊翔医生
是肌酸激酶的数值么？肌酸激酶同工酶也高么？
患者
具体是哪个？我也不是很清楚，但医生说就是心肌酶高。好像有两个指标高。但一个没有那么高，一个比较高。
孙俊翔医生
心肌酶有一套指标的。农药中毒的话会导致心脏损伤。有可能还没有达到最高峰。需要定期监测心肌酶
患者
多长时间会到高峰期？她喝的农药不含有机磷
孙俊翔医生
这个要看具体病情和治疗情况的。原来本身有心脏病吗？
患者
今天是中毒第四天了。之前没有心脏病。
孙俊翔医生
如果是心脏病引起的心肌酶高的话应该已经下降了。农药中毒引起的会持续时间更长一点，因为中毒后有一个持续的损伤
患者
大概需要多长时间呢？？
孙俊翔医生
这个就不是很清楚了，每个人都不一样。而且这个肌酸激酶高，也不一定是心肌损伤引起，其他脏器的损伤也会引起心肌酶高。
患者
她的病情比较正常，各项指标趋于平稳。就是这两项高。
患者
肺部有点炎症。
孙俊翔医生
有没有查肌钙蛋白，心电图，心脏彩超这些其他心脏的指标？
患者
做了CT和B超。胸口夹得那个机器我不知道是测什么的。
患者
因为现在在重症监护室，家属不让见。
孙俊翔医生
上面说的几个检查就是评估心脏各方面情况的。心肌酶这个应该还是和农药中毒有关系。
患者
病人说明天早上想转到病房楼，这种情况可以转吗？大夫？
患者
今天有检查肺部感染情况。
患者
我好担心请您回一下好吗？
孙俊翔医生
这个能不能转，要各种情况来判断，心跳呼吸血压等等。不是光凭心肌酶的指标判断是否可以转。我们有的心梗患者，心肌酶比这个高很多，情况还可以也转的。
孙俊翔医生
肺部感染也分轻度感染和重症感染，要具体看CT片子的。
患者
嗯，医生说的是其它项目前为止还算比较正常，有些指标误差比较小没事，就是心脏这两项误差太大了
孙俊翔医生
所以病情允许的话，针对心脏方面再查一查。心电图，心超，肌钙蛋白这些。评估一下心脏的情况。有可能您的床位医生有的检查已经帮着查过了。
患者
这些应该是检查了。
孙俊翔医生
如果都没有问题，先不用太担心。如果还没检查过，后续把心脏方便的检查再查一查评估一下。
患者
嗯，
孙俊翔医生
能否迁到普通病房，再和床位医生沟通一下。病情平稳的话，一般是可以迁出来的
患者
嗯
孙俊翔医生
祝健康！
患者
多谢医生
孙俊翔医生
不用谢，祝早日康复！
孙俊翔医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。
患者
刚才医生说今天各项指标都比昨天高，是不是说明农药中毒已经达到高峰了？？？
患者
？？？？？？
患者
医生？？？？
孙俊翔医生
那就是还在上升阶段。具体有多少啊？有没有查肌钙蛋白
患者
应该是检查了。
孙俊翔医生
您有问题就发过来好了，我看到了会及时回复。
患者
肌钙蛋白正常是多少啊？？
患者
我一会问问
孙俊翔医生
肌钙蛋白也分肌钙蛋白T和肌钙蛋白I，正常值都不一样
患者
嗯，那分别是多少啊？
孙俊翔医生
我们单位肌钙蛋白T是小于40，肌钙蛋白I是0.056。每个单位的正常范围都不一样
患者
哦，你等一会我去问问医生
孙俊翔医生
针对肌酸激酶高，您也可以详细问问床位医生。
患者
嗯，好的
孙俊翔医生
针对心肌酶高，后续可以再做一些检查，评估一下心脏的情况，也有可能是其他原因引起激酶偏高。咨询床位医生是否可以转到普通病房，病情平稳的话一般可以转出来的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
