患者
我爸爸空腹葡萄糖一次9.2，一次9.46，请问是不是就确诊糖尿病？（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
陈奕医生
您好，请稍等，我看一下报告。
患者
好的
陈奕医生
请问他有没有什么不适的地方，比如平常有没有口干，多饮，多尿，体重减少？
陈奕医生
体检报告中有没有糖化血红蛋白
患者
有
陈奕医生
抱歉，我问了两个问题，您这个有是回答的哪一个？
患者
第一个有
患者
第二个没有这项还能出去
患者
第二个没有这项检查
患者
请问他有没有什么不适的地方，比如平常有没有口干，多饮，多尿，体重减少？这些症状有
陈奕医生
好的，如果不同日两次测到空腹血糖≥7，且伴有上述症状，糖尿病的诊断基本上就成立了。
陈奕医生
报告中还提示有高脂血症
陈奕医生
从糖脂代谢上都发生了问题
患者
意思就需要治疗了吗
陈奕医生
目前除了饮食和运动控制外，需要药物治疗了。
患者
现在是糖尿病初期吗？
陈奕医生
正常人空腹血糖为6.1以下，现在高出不少，可能不算初期了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这些药可以吗
患者
有副作用吗
陈奕医生
其中达格列净我非常赞成，很好的药物
陈奕医生
降脂药物我觉得可以用他汀类药物，因为胆固醇甘油三酯都高
陈奕医生
当然用这个贝特也是可以的
患者
这个需要终身吃吗
患者
能治疗好吗
陈奕医生
糖尿病基本上是终身治疗的，只能终身控制，目前还没有办法治愈
患者
如果吃药血糖降了还需要吃吗
陈奕医生
但也有一部分患者短期治疗后出现胰岛功能的部分恢复，会有一段时间不需要药物，但后期还有用药的可能。
陈奕医生
糖尿病药物只能保持当日当时的血糖，不能保持很久
陈奕医生
如果吃着药血糖很好，只能表示用药效果不错。
患者
如果运动饮食管理好能不能降血糖
陈奕医生
后续的药物调整，都需要看治疗的效果决定
患者
哪种情况需要打胰岛素
陈奕医生
可以的，饮食和运动也是治疗措施，外双重控制下，可以减少药物剂量
陈奕医生
也有一部分血糖不是很高的患者，通过饮食运动就足够控制血糖，不需要药物
患者
针对他这种情况，你觉得不吃药光运动和饮食可以吗
患者
他有点拒绝吃药
陈奕医生
这样吧，您的问题比较多，我给您语音答复，您方便收听吗？
患者
可以
陈奕医生
也可以放给他听
患者
好的
陈奕医生
陈奕医生
陈奕医生
陈奕医生
患者
好的，谢谢医生
陈奕医生
听得清楚嘛？
患者
身高175，136斤超重吗
陈奕医生
还可以的
患者
可以抽烟吗？
陈奕医生
不算重
患者
烟可以一下子戒掉吗
陈奕医生
哈哈，这个问题肯定是不能
陈奕医生
不能抽烟了
陈奕医生
慢慢戒吧
患者
他说不能一下子戒，需要慢慢戒掉吗？
患者
一下子戒会产生影响吗
陈奕医生
血糖高，再抽烟，血管斑块都来了
患者
好的，谢谢医生了
陈奕医生
可以戒，但是他如果心里上受不了，就逐步戒
陈奕医生
总比不戒好
患者
好的，谢谢医生
陈奕医生
不用客气的
陈奕医生
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陈奕医生
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咨询时间: 2021-04-26
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